Ledvice Funkcija na Cushingov bolezni. Diagnoza in diferencialna diagnoza Cushingov bolezni

testi ledvične funkcije

Video: Live zdravo! Feokromocitom - tumor nadledvične žleze

ščitnice ponavadi brez nepravilnosti, včasih pa je mogoče opaziti razpršeno povečanje. I131 absorpcija ščitnice običajno normalno in le občasno zniža ali zviša. Nekateri bolniki se lahko izrazi pojavov hipotiroidizem.
spremembe organ vida izražene v povečanega intraokularnega tlaka, glavkoma in očesne fundusa spreminja značilnost hipertenzije.

Kršitve psihično sfero izraženo v razvoju psihiatričnih sindromov (astenična-nevrotičnih, hipohondrične sindrom, hipotalamus ali diencephalic epilepsijo, in drugi.

Verjemite, da ko Cushingov bolezen prekomerno vsebnost ACTH in glukokortikoidi je pomemben dejavnik, ki prispeva k pojavov duševnih motenj ali jih podpirajo.

podlaga za diagnosticiranje bolezni Iceni Cushingov To je značilno klinično sliko bolezni, kot tudi vrsto laboratorijskih testov za razlikovanje zgoraj z drugimi sindromi bolezni s podobnimi simptomi.

povečano izločanje nevtralne 17-ketosteroide oksikortikostsroidov in 17, in reduciramo ob hkratnem izboljšanju ločevanje natrija in izločanja kalija so specifični za Cushingovo bolezen.
v kliničnih praksa težave včasih nastanejo v diferencialno diagnozo Cushingove bolezni in debelosti v kombinaciji s hipertenzijo, hipertrihoza, menstruacije in poslabšana glukozna toleranca, diabetes in hiperholesterolemije.

Skupna kršitev debelost in Cushingov sindrom poveča kortizola incretion, povečano izločanje urinu 17-in 17-hydroxycorticosteroids ketosteroidov.Otsutstvieuvelicheniyaurovnya 17 glukokortikoidi v krvi lahko zgodi, kadar Itsenko- Cushingov bolezni opazili pri debelosti.

Simptomi, ki so v nekaterih primerih nemogoče razlikovati od karakteristik Cushingov bolezni mezhutochno- hipofize izvora, tumorji nadledvične skorje dobitkom posebne vrste tumorjev ovarija, karcinomov, timus, včasih malignih pljučnih tumorjev. Kljub podobnosti mezhutochno- obliko hipofize bolezni Itsenko- Cushingovim in corticosteroma, arrhenoma, raka timus, simptomi, ki se razlikujejo drug od drugega s pomočjo laboratorijske teste.

Video: Ledvice in nadledvične žleze - zdravljenje bolezni

veliko vrednost diferencialna diagnostika priložite vzorec za zatiranje adrenokortikalno funkcije, ki jih Liddle predlagala. Uporaba 0,5 mg deksametazona 4-krat na dan pri zdravih osebah povzroči zmanjšanje izločanja 17-hydroxycorticosteroids urinske na raven, ki ne presega 2,5 mg na dan. ischesis sečil 17-hydroxycorticosteroids pod 50% izhodiščne pojavi le v odmerku 2 mg deksametazopa 4-krat na dan z adrenalno hiperplazijo (Cushingov bolezni) (m. e. 8 mg na dan) in sindroma, ki ga povzročajo adrenokortikalne tumor, tudi ta odmerek ne povzroči supresijo izločanja 17-hydroxycorticosteroids urinom.

Posebnega pomena so Rentgenski metode preiskave, omogoča, da se izključi Cushingov sindrom s tumorjem nadledvične skorje povzroča. Za te metode uporabljajo namen Presacral oksigenoretroperitoneuma sledi tomografijo nadledvične žleze, intravenozno urografijom, nefroangiografii.

Cushingov bolezen označen s hiperplastični (trikotno obliko) ali običajni nadledvično. Ko je rentgenski Zaznali corticosteroma ponavadi enostranska adrenalne tumorja, medtem ko je drugi nadledvična žleza zmanjšati velikost | (giioplazirovan).

ob radiografija skelet pogost pojav različnih stopenj resnosti vretenc osteoporoze, Sella naslonom, ki pa se lahko pojavi v Cushingov bolezni kot tudi v corticosteroma.
za kortikosterom označen s tem manj izrazit razlike v debelosti in osteoporoze, znatno povečanje vsebnosti 17-ketosteroide v urinu, izrazito hirzutizem.

Na sindromom Cushing lahko razkrije del simptomov primarni aldosteronizem. Primarni aldosteronizem je posledica prekomerne proizvodnje aldosteron gormonalnoaktivnoy tumorja skorje nadledvične žleze. To je značilno več simptomov, povezanih predvsem z izgubo kalija v telesu in infuzijo pomanjkanja kalija na delovanje ledvic, skeletnih mišic in kardiovaskularnega sistema.

V zadnjih letih, velika Vrednost je namenjena proučevanju endokrinih bolezni z lezijami dientsefalnyuy območju. Pod pogojem, posebno simptom, bolj podobno sliko bolezni Itsenko- Cushingov. Razmejitev točno diencephalic sindrom Cushingov bolezni ni vedno mogoče, saj v klinični sliki in poteku bolezni, je obsežna. Vendar pa obstajajo nekatere posebnosti.

Z razvojem diencephalic sindrom tip Cushingov bolezni, skupaj z značilnimi znaki diencephalic sindrom lahko odkrite hiperpigmentacija kože, povečana raven v krvi ACTH, roza-rdeči trak na koži. Krvni tlak je nestabilna. raven sladkorja v krvi se lahko dviga in spušča na trenutke. Menstruacije redno zamudo. Izrazita hirzutizem. Prepustnost krvne pregrade entsefalichsokogo zmanjša. Lahko pride do prehoda diencephalic Cushingov sindrom bolezen, ki je odvisna očitno od stopnje in stabilnost vključitev v patološkem postopku nadledvične skorje pod vplivom prekomerne sproščanje endogenega ACTH.

Nekateri avtorji menijo, da je diencephalic sindrom Tip hipofiza-Kushipga je treba obravnavati kot začetni fazi Cushingov bolezni. Zgodnja diagnoza vrste diencephalic sindrom Cushingov bolezni in nenormalne pravočasno zdravljenje lahko prepreči nadaljnji razvoj za Cushingov bolezni, ali da prekine njegov razvoj.

Video: Elena Malysheva. hypadrenia

Opozoriti je treba, da je razlika hipofiznih bazofilija iz tumorja nadledvične skorje v nekaterih primerih zelo težko, saj simptomov obeh bolezni je zelo podobni. Diagnozo hipofize-Kushiiga se lahko dajo v trenutku, ko nezamenljiv bolezni hipofize.