Ultrazvočni pregled nosečnice stopnje in pogoji.

Video: Znaki na spol dojenčka VS. ultrazvok

V Združenih državah Amerike, kot tudi v večini evropskih držav, se skrinintovaya politika ni opredeljen, vendar pa več kot 80% nosečnic tradicionalno preučiti 16-18 tednov, v skladu s protokolom, ki ga predlaga American Institute ultrazvoka v medicini (AIUM) in Ameriškega združenja porodničarjev in ginekologov (ACOG) reguliran.

Treba je opozoriti, da je z vsakim dnem narašča obresti na svetu Raziskave v zgodnji nosečnosti, Zato je organizacija poskuša pregleda v trimesečju I nosečnosti.

Tako ali drugače, vendar porodniška presejalni Ultrazvok tam. Očitno je, da je za izvajanje enaka za vse države, njena organizacijska shema ni mogoče pa je, da menijo, da je najboljša možnost je vredno. Torej, kaj je program presejanja ultrazvok se zdaj obravnava kot najbolj učinkovita?

Video: Kdaj se ultrazvok skeniranje med nosečnostjo

Najbolj priljubljena v zadnjih letih, ima pregled trojno 10-14, 20-24 in 30-34 tednov nosečnosti. Prvič, ta shema, ki je prejela kodno ime "10-20-30", je bil uveden v Nemčiji in leta 1996 je bil sprejet kot nacionalni program.

osnovna Namen presejalnega ultrazvoka pri 10-14 tednih nosečnosti - oblikovanje tveganje za ploda kromosomskih aberacij in nekaj CDF, ki temelji na debelino vrednotenje nuchal. Jasna povezava med povečanjem tega sonografija-agencij označevalcev in kromosomskih aberacij, pa tudi nekaterih oblik deformacij omogoča že v zgodnjih fazah lahkoto izolirajo od splošnega toka od bolnic, ki potrebujejo prenatalni kariotip in skrbno dinamičen nadzor. Poleg tega lahko nekatere večje prirojene okvare se diagnosticirali tudi v teh obdobjih nosečnosti.

Treba je poudariti, da je najbolj optimalen čas za prvo presejalni ultrazvok niso 10-14 in 12-14 tednov nosečnosti. Prvič, v tem smislu nuchal bolj natančno oceniti. Ta ultrazvočni žeton ni stalnica. To se lahko prijavijo ne prej kot 10 tednov, vendar pa največje vrednosti ne doseže 13 do 12 tednov in izgine po 14 tednih nosečnosti. Drugič, v 12-14 tednih je bolj realna ocena različnih organov in struktur za plod, ki ima pomemben vpliv na izboljšanje učinkovitosti zgodnje prenatalne diagnoze prirojenih nepravilnosti.

osnovna Namen drugega ultrazvoka, potekala v trimesečju II nosečnosti, je temeljito oceno ploda anatomije za diagnozo največje število PPS, da se pred rojstvom odkrivanje. Čas drugi presejalni raziskavi je kritičen izziv. Po eni strani se je obdobje raziskave je ugotoviti optimalno vizualizacijo notranjih organov pri plodu z namenom natančno diagnozo prirojenih nepravilnosti. Po drugi strani pa je urejeno z možnostjo prekinitve nosečnosti zaradi zdravstvenih razlogov v primerih, ko ugotovljene BIS. ni združljiva z življenjem.

Video: Zamuda Ali je potrebno narediti ultrazvok

V zadnjem času so bile opravljene študije britanskih strokovnjakov, katerih namen je določitev najbolj optimalno čas presejalni ultrazvoka v trimesečju II nosečnosti. je izbran glavni kriterij odstotne optimalna filmov različnih anatomskih fetalnih strukture. Glede na rezultate tega dela, v 18-18 / 6 tednov najboljšo vizualizacijo anatomskih struktur plod je bil dosežen le v 76,3% primerov, ki so, glede na avtorjev raziskave, je bila zaradi majhnosti sadja, in še veliko pogostejša (46%), ki se nahajajo v plodu medeničnih. Avtorji prepričljivo dokazal, da je najboljši čas za drugi presejalni UZ interval od 20 do 22 tednih nosečnosti, saj so ti izrazi jasno vizualizacijo vseh struktur plod je mogoče v 90% primerov.

Naše izkušnje v celoti potrjuje to ugotovitev. V zadnjih letih na sekundo presejalni ultrazvok skušamo izvajati ne prej kot 21 tednov in najkasneje v 24 tednih nosečnosti, ki so dovoljene v zadnjih treh letih povečala odkritja na CDF v povprečju 85-87%, s 90% zbiranja podatkov "povratne informacije" -.

Namen tretjega presejalni ultrazvok - identifikacija CDF s poznim nastopom, ZZR diagnozo in funkcionalno ocenjevanje stanja ploda. Poudariti je treba, da je razvojna zamuda, ki se pojavljajo na III trimesečju nosečnosti, v večini primerov, povezanih s funkcionalnimi motnjami v maternici-placente sadja kompleks zato zahtevajo ustrezen pretok krvi s pomočjo ocene Doppler, atakzhe znake stiske ploda preko CTG. Raziskava, v razponu od 32-34 tednov pozvolyaetnaibolee enostavno rešiti problem.

Poudariti je treba, da je neznanje zdravnik značilnosti intrauterino rast in razvoj plodu v zgodnji in III trimesečju napačno razlago fetometricheskih prejetih podatkov (ne-uporabo percentila krivulj za vsak parameter fetometricheskogo) pogosto vodi do diagnoze lozhnopolozhitelnomu ZZR. Na 32-34 tednih plodovih malih neravnovesij v velikosti, so pogosto opazili pri 28-30 tednih, so usklajeni, in pojavnost lažno pozitivne diagnoze ZZR zmanjša.

Video: Ta se kaže v ZDA! Gestacijsko starost od 15 do 16 tednov, plod "skriva" iz ZDA in je ne to ni všeč

Te faze nosečnosti (32-34 tednov), se raje za študij kardiomonitornogo v primerih, kjer ni bolnišnici v monitor ploda srčnega utripa z avtomatsko analizo.

Tako je optimalna Shema ultrazvočni pregled v nosečnosti To je treba upoštevati trojni pregled v I, II in III trimesečje 10-14, 20-24 in 32- 34 tednov. Da je tak sistem urejena v vrstnem redu ministrstva za zdravje Ruske federacije № 457 "Na izboljšanje prenatalno diagnostiko za preprečevanje dednih in prirojenih bolezni pri otrocih" od 28.12.2000, razširjena izvajanje teh intervalih med projekcijo zagotovo bo bistveno izboljšala diagnozo BIS in zlasti za CDF z izboljšanjem plodu struktur vizualizacijo. Objavil delo našega centra, v zadnjih treh letih, v povprečju za 27% zamujene CDF pod ultrazvokom pravočasno, ni mogoče zaznati v institucijah sem ravni samo v povezavi z neizpolnjevanja časovnega okvira ultrazvoka.

tako trojni presejalni Danes je zakon, zavezujoče za vse institucije, ki opravljajo ultrazvočne preglede med nosečnostjo. Na koncu bi rada poudarila, da je čas za spremembo konvencionalno ime takega pregleda vezje. Z lahkim strani nemških strokovnjakov je trenutno v svetu, da se imenuje "10-20-30". Prepričani smo, da so optimalni čas ultrazvoka 12-14, 21-24 in 32-34 tednov, tako da je najbolje ime za ta presejalni program, bi bila "12-22-32".