Splošno cianoza: znaki, simptomi, vzroki, zdravljenje

Cianoza je pogosta pri bolnikih z bolezni srca in ožilja v ozadju shunt pravico na levo ali zmanjšanje pretoka krvi v pljučih.
Nastalo hipoksemija vključuje prilagodljive mehanizme za izboljšanje dovod kisika do tkiv. Ti vključujejo premik oksihemoglobina disociacije krivulje v desno in poveča koncentracijo hemoglobina (sekundarna policitemija, ampak policitemija).
Simptomi so povezana s hipoksijo, - težave z dihanjem v mirovanju ali teže in bolečine v prsih. Drugi simptomi so odziv na notranje organe.
Cianoza posledice različnih organskih sistemov
hematološki
- Erythrocytosis (sekundarne) brez policitemija.
- pomanjkanje železa (zaradi velikega povpraševanja po njem zaradi prehrane ali nepotrebnega flebotomijo). Pogosto ne zazna, tako da lahko povprečna količina rdečih krvničk je normalno, hemoglobina - nad zgornjo mejo normalnega. Treba je pogledati feritina v serumu stabilnih bolnikih ali nasičenost transferina vzpostaviti čim pomanjkanjem železa in železovih dodatkov za zdravljenje.
- Koagulopatije, hemoragični diateza, trombocitopenija, znižan krvni koagulacijski sposobnosti.
nevrološka
- Možganske poškodbe zaradi paradoksen embolije, krvavitve, abscesi.
ledvice
- Hipoksemija povzroča glomerulopatija (hematurija, proteinurija).
- Ledvični kamni (sečne kisline).
revmatološkimi
- Protin.
- Osteoarthropathy.
zdravljenje
Flebotomija pri bolnikih z cianoze je prikazana le, če: Močno manifestacije "sindroma visoke viskoznosti krvi« (glavobol, vrtoglavica, utrujenost, motnje vida, tinitus, in mialgija), ki ostanejo po "odpravi" dehidracije in pomanjkanja železa (ki posnemajo simptome "hiperviskozni sindrom" simptomi) .
bloodletting postopek
- Ograja 200-250 ml krvi za 45 min.
- Obseg Menjava 5% glukoze.
- Intravensko uporabo "Zračni filter" (za zmanjšanje tveganja za sistemsko zraka embolija).
- Prav tako je treba spremljati krvni tlak in srčni utrip.
pomanjkanje železa
Zahteva uvedbo pripravke železa oralno ali intravenozno.
profilakso z antikoagulanti
Ni enotnega mnenja, vendar je vsekakor potrebno v pljučno arterijsko hipertenzijo. Se morajo posvetovati s strokovnjakom.
Oskrbovanje v neonatalnem cianoza
Prva pomoč za cianoze. Diferencialna diagnoza cianoza
Prva pomoč za centralnega in perifernega stenozo
Vezava hemoglobina s kisikom. metabolizem železa
Vpliv anemije na krvni obtok. policitemija erythremia
Hemoglobina. Vloga hemoglobina v prenos kisika
Faktor uporaba kisika. Ohranjanje kisika v tkivih konstantnosti
Prevoz kisika v raztopljeni obliki. premik kisik
Disociacija oksihemoglobinu in odvisnosti. Bohr učinek
Cianoza in njenih vzrokov. hiperkapnija
Policitemija možni vzroki in dejavniki tveganja za policitemija
Cianoza. Fizikalne in laboratorijske metode raziskav
Pregled cianoza
Patofiziologije prirojenih srčnih napak: cianoza
Afiniteto hemoglobina kisik. Spreminjanje afiniteto hemoglobina kisik. Bohrov efekt.
Prevoz krvnih plinov. kisik promet. Zmogljivost kisika hemoglobina.
Anemija
Policitemija, simptomi, zdravljenje, vzroki
Sekundarni erythrocytosis: vzroki, zdravljenje
Policitemija in hemodilucije pri novorojenčkih: zdravljenje, simptomi, vzroki, simptomi
Cianoza pri otrocih