Sekundarni erythrocytosis: vzroki, zdravljenje

V srednji policitemija označena širjenja le eritroidnih.

Video: Sekundarna neplodnost pri ženskah. Zdravljenje in razlogov, da bi ugotovili, kako roditi

Vzroki sekundarne erythrocytosis

Najpogostejši vzroki za sekundarno erythrocytosis vključujejo:

• kajenje;
• kronične arterijske hipoksemija;
• tumorji (erythrocytosis povzroča tumoralne proces).

Manj pogosti vzroki vključuje nekatere prirojene bolezni, kot je

• eritropoetinu gena receptorja mutacije;
• Čuvaščina policitemija (VHL gen kjer mutacija vpliva na percepcijo fazi hipoksije);
• alfa-2 mutacija prolina hidroksilaze in hipoksija inducibilni faktorja 2 (IGF-2).

False erythrocytosis lahko opazimo v hemoconcentration (npr, v primeru opeklin, driska, uporaba diuretikov).

Video: Sekundarna katarakta - vzroki, diagnoza in zdravljenje

Kadilci reverzibilna erythrocytosis nastanejo v glavnem kot posledica tkivne hipoksije zaradi povečanja koncentracije v krvi karboksihemoglobin. vsebnost rdečih krvnih celic je ponavadi vrne v normalno po prenehanju kajenja.

Pri bolnikih s kronično hipoksemijo zaradi pljučne bolezni, intrakardialno spojev iz desne na levo, presaditev ledvic, dolgoročne prisotnosti na veliki višini ali Hipoventilacija pogosto pojavi policitemija. Osnova zdravljenja je korekcijskimi razlogov, ampak terapija s kisikom je lahko tudi učinkovito. Ograja določena količina krvi lahko zmanjša svojo viskoznost in lajšanju simptomov. Ker povečanja hematokrita včasih fiziološki, lahko krvavitev povzroči škodo zaradi poslabšanja tkiva s kisikom.

Erythrocytosis povzročil Postopek tumorja se lahko pojavijo pri izločanja eritropoetin ledvičnih tumorjev, cist, hematomi, cerebralno hemangioblastoma ali maternice leiomiomatozno. Odstranitev tumorja lahko privede do okrevanja.

Hemoglobinopathies s povečano afiniteto za kisik, je zelo redka. Sumite, da ta diagnoza, je možno s pozitivno družinsko anamnezo erythrocytosis. Nameščen je z merjenjem P50 (parcialni tlak kisika, pri kateri je hemoglobin 50% nasičen), in če je mogoče, ugotovi vse oksihemoglobina disociira krivulje. Standardna hemoglobin elektroforeza mogoče ugotoviti odstopanja in ne more zanesljivo izključiti, da je vzrok za erythrocytosis.

Video: prhljaja - Vzroki in zdravljenje. Kako se znebiti prhljaja

raziskava. Ko policitemija določi:

• nasičenost s kisikom arterijske krvi;
• plazemska koncentracija eritropoetina;
• P50.

Nizka ali mejna koncentracija eritropoetina v plazmi vodi do točke IP. Pri bolnikih z erythrocytosis s hipoksemijo povzročajo, je njena koncentracija bodisi povečajo ali nenaravna normalno kljub povišani hematokrita. Pri bolnikih z erythrocytosis s postopkom tumorja povzročajo običajno vsebuje visoke vrednosti eritropoetina. Pri bolnikih s povišanimi ravnmi eritropoetina ali mikroskopsko hematurijo je treba izvesti študije slikanje trebuha organov, centralnega živčnega sistema, ali oba, da bi ugotovili, da lezijo v ledvicah in drugih tumorjev, ki so lahko vir eritropoetina.

Ocene P50 afiniteto kislorodu- normalna rezultat izključijo prisotnost hemoglobina z izrazitim afiniteto do kisika (družinsko patologijo) kot vzrok erythrocytosis.