GuruHealthInfo.com

Policitemija možni vzroki in dejavniki tveganja za policitemija

policitemija iz stanja, v katerem povečano število eritrocitov, raven hemoglobina in hematokrita v bolnikovi krvi.

Po ameriških standardih, ravni hemoglobina Zgornje 16,5 g / dl (165 g / l) pri ženskah presegajo 18,5 g / dl (185 g / l) pri moških vključuje policitemija.

Hematokrit nad 48 in ženske nad 52 let pri moških velja tudi policitemija.

Zorenje rdečih krvnih celic (eritropoezo) v kostnem mozgu poteka v več stopnjah in je urejena z vrsto zapletenih mehanizmov. Eden od najbolj pomembnih hormonov, ki regulirajo eritropoeze - eritropoetin (EPO). Večina eritropoetina se proizvaja in izloča preko ledvic in majhno količino - jetrih.

Policitemija lahko posledica številnih motenj rdečih krvnih celic. To se imenuje primarni policitemija. Če je policitemija posledica neke druge prvotne bolezni, je običajno, da govorimo o sekundarni policitemija.

Večina primerov je sekundarna policitemija, ki je posledica drugih bolezni. Primarna policitemija je redka. Na primer, policitemija v Združenih državah trpijo 1-2 ljudi na 100 000 prebivalcev. Približno 1-5% dojenčkov tudi z oznako ti pri novorojenčku policitemija.

Vzroki za primarno policitemija

V osnovnih policitemija vzrokov lahko prirojene ali pridobljene motnje rdečih krvnih celic. Ta kategorija vključuje dve osnovni države - policitemija (policitemija vera), in primarni sorodstvene in prirojeno policitemija (PFCP).

Policitemija povezana z genetsko mutacijo v JAK2 genu, za katerega mislimo, da poveča občutljivost kostnega mozga za eritropoetin, kar poveča proizvodnjo eritrocitov. Stopnja drugih krvnih celic (levkocitov in trombocitov) v te bolezni pogosto poveča.

Primarna familiarna in prirojeno policitemija (PFCP) - to stanje je povezano z mutacijo v genu EpoR, pri čemer močno poveča nastajanje rdečih krvnih celic v odziv na eritropoetin.

Vzroki sekundarne policitemija

Če Eritrociti presežek primarna policitemija nenormalna odziv na eritropoetin z običajnimi ali zmanjšano EPO povzročil, nato sekundarna policitemija povečano produkcijo celic je posledica visoke stopnje EPO.

Glavni razlog za povečane ravni eritropoetina - kronična hipoksija (pomanjkanje kisika dolgo), motnje dostava kisika zaradi nepravilnosti eritrocitov kot tudi tumorjev, ki vodijo do prekomerne EPO.

Tukaj je nekaj pogojev, ki povzročajo kronične hipoksije in motnje dobave kisika:


• KOPB (emfizem, kronični bronhitis).
• pljučna hipertenzija.
• sindrom Hipoventilacija.
• kongestivno srčno popuščanje.
• obstruktivna apneja v spanju.
• Kršitev pretoka krvi v ledvicah.
• Življenje na visoki nadmorski višini.

Pomanjkanje 2,3-BPG - bolezni, pri kateri imajo nenormalno hemoglobina, molekule strukturo. Pri tej bolezni, hemoglobin ohranja več kisika in ji daje slabše celice. Kot rezultat, telo poskuša, da tvori več rdečih krvnih celic, kot nadomestilo za pomanjkanje kisika v tkivih.




Nekateri tumorji imajo sposobnost, da izločajo velike količine eritropoetina, kar vodi tudi v policitemija.

Ti tumorji so lahko:

• rak jeter (karcinom jetrnih celic).
• rak ledvic (karcinom ledvičnih celic).
• adenokarcinom nadledvične žleze.
• Rak maternice.

Obstajajo številne druge bolezni, ki povečujejo izločanje eritropoetina (ciste na ledvicah).

Kronična zastrupitev z ogljikovim monoksidom (CO) lahko povzroči policitemijo. Hemoglobin veže bolje kot kisik, tako da tudi z nizko vsebnostjo ogljikovega monoksida CO molekule z lahkoto povezana z molekulami hemoglobina in jim prepreči opravljanje naravno funkcijo - da prenašajo kisik. Nekaj ​​podobnega se pojavlja pri kadilcih, ki so že dolgo izpostavljeni cigaretnemu dimu.

Policitemija pri novorojenčkih (neonatalno policitemija) se s prenosom materine krvi iz posteljice pogosto posledica. Dolgotrajno pomanjkanje kisika za plod (intrauterina hipoksija) zaradi težav s posteljico povzroča tudi neonatalne policitemija.

relativna policitemija

Relativni policitemija zdravniki imenujemo stanje, v katerem so rdeče krvničke v ravni krvnega nekoliko večje kot posledica dehidracije. V takih primerih (hudo bruhanje, driska, potenje) število eritrocitov ostala normalna, toda volumen tekočega dela krvi (plazmi) zmanjša, kar ima za posledico visoko specifično vsebnostjo krvnih celic.

stres policitemija

Stres policitemija - stanje, ki se lahko pojavijo, ko je trdo delo in živčne čustva, zlasti med moški srednjih let. To je posledica sprememb volumna plazme, ne pa število krvnih celic. Druga imena za to stanje: stres policitemija, psevdopolitsitemiya, Gaysbeka bolezni.

Dejavniki tveganja za policitemija

Kot smo rekli, vzroki policitemija nešteto.

Med znanimi dejavniki tveganja za to stanje za javnost:

• Kronična hipoksija.
• Dolgoročna kajenje.
• Družinska anamneza.
• Nastanitev v gorah.
• Življenje v onesnaženem mestu.
• Delo v garažah, garaže.
• Dela pod zemljo.

Poleg tega smo dokazali, etnično nagnjenost k policitemija. Na primer, Aškenazi imajo genetsko nagnjenost k pravo policitemijo (policitemija).
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný