Odporen arterijska prtljažnik pri otrocih

Običajno najprej srce zvoka (S2) in drugi single glasen signal (S2) rasprostraneny- zvoke lahko razlikujejo. Za zdravljenje zaradi srčnega popuščanja običajno sledi zgodnje kirurško korekcijo napake.

Video: Radikalna popravek celotnega arterijske debla (postopek REV)

Odporen arterijske prenosnik (sl. 306-11) 1-2% prirojenih srčnih anomalij. Približno 35% bolnikov ima sindrom 22qll brisanje, ki je vključen v di Giorgio sindrom in velokardiofatsialnye sindromov.

razvrstitev. Izolat 3 tipa.

• Vrsta I.
• Type II.
• Tip III.

Prej je tip IV določen kot vrsta, v kateri arterije dobavlja kri v pljuča od padajočem aorte. Toda zdaj, ta anomalija je v kategoriji tetralogije Fallot s pljučno atrezija.

Video: The Brave Mali Tailor / pravljice bratov Grimm / avdio pravljice za otroke

Druge nepravilnosti (npr stebla ventila z napako, napačno aortne lok prekinjene aortne lok, anomalije koronarnih arterij, atrioventrikularni septalno pomanjkljivost) lahko tudi prisotne in prispevajo k visoki smrtnosti po operaciji.

Simptomi in znaki

Fizični pregled lahko razkrije hiperdinamična prekordy, zvišane impulza omejevanje tlaka impulze, le najglasnejši in drugi srčnega zvoka (S2) in klikne izmet. Sistolični šum razred 2-4 / 6 je mogoče slišati ob prsnice meji na levi. Srednediastolichesky mitralna hrup tok je mogoče slišati na vrhu ko se pljučni krvni pretok. Na nezadostnosti stebla ventila piercing zmanjšuje diastolični šum je slišal na sprednjem levem robu prsnice.

diagnostika

• Rentgensko slikanje prsnega koša in EKG.
• Ehokardiografija.
• Včasih srčno kateterizacijo MRI ali CT angiografijo.

sumimo Diagnoza temelji na kliničnih podatkov, ki jih rentgenskim pregledom prsnega koša in EKG podpira in prilagojenih z dvodimenzionalno ehokardiografijo in Dopplerjevega študiji barva toka. Katetrizacijskega je včasih treba razlikovati med povezanimi nepravilnosti pred operacijo, ampak MRI ali CT angiografijo lahko nadomesti potrebo po kateterizacijo.

Rentgensko slikanje prsnega koša pokaže visoko stopnjo kardiomegalija s povečano pljučno vaskularno vzorcu, prav aortno loka (okoli 30%) in relativno visoki položaj pljučne arterije. EKG navadno pokaže kombinacijo hipertrofijo prekata. Pomemben presežek pljučni obtok lahko dokaže leve atrijsko širitve.

zdravljenje

• Kirurško zdravljenje.
• CH zdravljenje pred operacijo.

Pri HF uporablja intenzivno zdravljenje z diuretiki, digoksin in inhibitorja ACE, nato zgodnje kirurško popravljanje napake. Uvod prostaglandina nedonosna.
Kirurško zdravljenje sestavljena v popolno odpravo napake. Cev z ali brez ventil nameščen med desnim prekatom in fuzije pljučne arterije. V zadnjih barabe kirurška umrljivost zmanjšala za 10%. Ker je cev nameščena v zgodnjem otroštvu, njena velikost postane neustrezna, ko otroci odraščajo, in cev naj bi zopet v otroštvu.

Endokarditis profilaksa je priporočljiva pred operacijo, vendar je potrebno samo v prvih 6 mesecih po odpravi napake, če je preostala napaka, ki mejijo na mestu kirurškega posega ali protetičnega materiala.