Ustno rehidracija pri otrocih

To je treba uporabljati pri otrocih z blago do zmerno dehidracijo, se lahko sprejme ustno tekočine, če to ne preprečuje neobvladljivo bruhanja ali sama bolezen (na primer akutna kirurška patologija, obstrukcijo črevesja).

Peroralna raztopina rehidracija naj vsebuje ogljikove hidrate ali 2% glukoze in 50 do 90 meq / l Na. Športne pijače, brezalkoholne pijače, sokovi in ​​podobne tekočine ne izpolnjujejo teh meril, in se ne sme uporabljati. Kot pravilo, da vsebujejo premalo NA in preveč ogljikovih hidratov, osmotski učinek odvečnih ogljikovih hidratov lahko vodi v nadaljnje izgube tekočine.

Peroralna raztopina rehidracija, ki jo priporoča in je pogosto na voljo v ZDA brez recepta. Večina rešitev, predstavljenih v obliki praškov, ki jih je treba mešati z vodo. Celovite rešitve je mogoče kupiti tudi v večini lekarn in supermarketih. Embalaža suh pripravek raztopimo v 1 litru vode, da dobimo raztopino, ki vsebuje (v mmol / l) na-90, K 20, C1 80 citrat 10 in glukozo 111 ali Na 75 Na, K 20, 65 Cl, citrat 10 in glukozo 75 ( WHO priporoča nizko osmolarnost raztopine za oralno retidratatsii). Pripravimo jo lahko tudi neodvisno z dodatkom 1 liter vode, 3,5 g NaCl, 2,9 g trinatrijevega citrata, 1,5 g KCI, in 20 g glukoze. Raztopina za oralno rehidracijsko terapijo je učinkovita pri bolnikih z dehidracijo glede na starost, vzrok ali tipa elektrolitskega neravnovesja (hiponatriemije, hipernatremije ali izonatriemiya) do svoje delovanje ledvic zadovoljivo. Po ponovni hidrataciji treba raztopina nadomesti s tekočino z manjšo vsebnostjo natrija, da bi se izognili hipernatremije.

Če posebne rešitve za rehidracijo (v prahu ali pre-mešano) niso na voljo, nekateri zdravniki priporočajo, da ne bo pripravila rešitev doma. Vendar tudi s pisnimi navodili opisan v usodnih primerih hipernatremije na samostojno pripravo takih rešitev je doma. To je razlog, zakaj če je pripravljen za rehidracijo rešitev na voljo, dojenčki z blago do zmerno dehidracijo mora nadaljevati dojenje ali mleko, da dobimo zmes, vendar je rehidracije uporabo intravenske praga pri bolnikih z blago dehidracijo sme biti nižji. Če ni mogoče uporabiti pripravljene za rehidracijo rešitev mora zdravnik upoštevati alternativne načine za zagotavljanje bolnika s sprejemljivo rešitev za rehidracijo.

Uporaba oralne raztopine rehidracije. Vsak mehko blato nadalje dodamo 10 ml / kg (do 240 ml) tekočine. Po 4 urah je pacient ponovno pregledati. Če dehidracija simptomi ne izginejo, večkratni uporabi iste prostornine. Bolniki z kolera lahko več litrov tekočine na dan.

Video: ABC bodoče matere. Otpaivat otrok. Ko črevesne okužbe?

Bruhanje običajno ne bi smela ovirati peroralno rehidracijo (če ni obstrukcija črevesja ali druge kontraindikacije). Tekočina porabijo majhne dele, pogosto začenši s 5 ml 5 minut in postopoma povečuje količino glede na tolerance.

Ko je bila obnovljena primanjkljaj, je treba uporabiti rešitev za podpiranje peroralno dajanje, ki vsebuje manj NA. Otroci morajo držati diete, starosti primerno, če so zapolnjene z izgubo tekočine in brez bruhanja. Dojenčki lahko ponovno dojenja ali uporabe začetne formule za dojenčke. Otroci z drisko, ki pojavijo znaki ali simptomi malabsorpcije, je treba dati formule mleko brez laktoze.