Palpacija temporomandibularni in masticatory mišic

Palpacija TMJ izvaja skozi kožo pred tragus ušesa ali preko sprednje stene zunanje sluhovodi pri zapiranju čeljusti v srednji legi okluziji, in med premikanjem spodnje čeljusti. V tem sklopu nasveti forefingers na sprednji steni zunanjega sluhovoda, določa resnost in čas hrupa sklepnega.

Boleče palpacija TMJ na tragus ušesa kaže spremembo stranskega pole glave, TMJ ali odvzete travmo svojega kapsule, ko bočni premik čeljusti v isti smeri. Boleče palpacijo sprednje stene zunanjega slušnega kanala zaradi izravnavo distalni sklepni travma glave ali bilaminarnoy cona hindfoot sklepne kapsule raztezanje. Ko je boleče palpacija vsakem oddelku TMJ treba odpraviti primarno skupno patologije.

Za natančnejšo lokalizacijo patoloških sprememb v skupno rabo manipulativnega obremenitev na spoju v različnih smereh: navzgor, naprej, vstran. V tem primeru je treba bolnikovo glavo podprto z naslonom za glavo in zdravnik, medtem ko je zadaj, da ga (roko na čelo) obdržati. Po drugi strani pa zdravnik ustvarja pritisk na spodnji čeljusti (izvensodnih ali ustih). Ta metoda razkriva skupni patologiji pred začetkom zdravljenja brez pritožb in je bistvenega pomena za ortodonti.

Palpacija masticatory mišične bolečine odkrite, pečat dejavnosti asimetrija mišic med stiskanja čeljusti v srednji legi okluzije.

Zunanjo krilo palpacijo extraoral mišic anteriorno iz sklepnega glave, spodnji del - v ustih, se kazalec voden skozi sluznico vestibularnega površine alveolarne kosti distalno in navzgor za čeljustno tubercle (slika 3.2, a.).

Na otip se bolnik dejansko žvečilni mišice prosili, da Obkladek zobe in pokazati sprednji mejno površino njenega trebuha, ki leži med zygomatic lok in kot čeljusti. Palec je na samem vrhu te mišice, in druge štiri - v ozadju. Tako določajo širino mišico. Indeks prst na nasprotni strani palpacijo mišic iz ustne votline, so boleče površine, če jih primerjamo s podobnimi odseki nasprotni strani (sl. 3.2b).

Palpacija notranje pterigoid mišice eni strani temelji na zdravnika dejansko žvečilni mišice, se kazalec na drugi strani pa dajejo na samem ustne sluznice proti središču žvečilnih mišic. Opustitev prst v kotu spodnje čeljusti, našli mesto navezanosti notranjega pterigoid mišice.



Lahko palpate mišice skozi kožo navznoter iz kota spodnje čeljusti. V tem primeru je treba test glava spuščena in se obrnil proti raziskavo (sl. 3.2, c).
Časovna mišic palpacijo oseb zunaj in znotraj peroralno (kite mišice). Sprednji del časovne mišice (postavlja spodnjo čeljust), so pretipati v templju in kot oči, srednji del (povišanj in premakne čeljust nazaj) - čez uho, zadnji del (nazaj nagne čeljust) - čez ušesa in za ušesom. Za palpacijo kite mišic kazalcem na pol odprta usta, se nahaja v zgornjem koncu prehodnega vestibularnega gub so v zgornjih kočnikov.




Sternokleidomastoidni mišic (sprednja glava) otipljiv vse tja od mastoida procesa notranjim robom kljućnico ob prelomu glave v nasprotni smeri.

Digastric (zadaj trebuha) pretipati vejo med čeljusti in sternokleidomastoidno mišice, njen trebuh spredaj - stran od vzdolžne osi tla usta.

Mišice preizkušena tla usta med indeksom (p.o.) in velike (extraoral) prstov. Dno ustne votline je lahko mehke (fiziološka toničnosti) in trdno snov (nenormalno ton). Vse mišice so pretipati pred začetkom zdravljenja, med zmanjšanje pritožb in po zdravljenju oceniti njegovo učinkovitost.

Če sumite, materničnega vratu Osteohondroza palpate vratno hrbtenico. V tem primeru, je desna roka postavljena na temenu glave in ga nagne naprej in levo hrbtenice se pretipati med palcem in kazalcem drsna gibanja.

Točke se Valle nahajajo v krajih, kjer so veje trigeminalnega živca kanalov kosti pod kožo: očesnega (prvi panoge), pod očmi (drugi del) in brado (tretji noge). Razpoložljivost pike Balle bolečine, paroksizmalna bolečine znak za 1 - 2 minuti, so opazili "sprožilci" cone na koži in ustne sluznice v trigeminalnega živca.

Za diferencialno diagnozo otipljive treh vaskularnih obrazna bolečina točk: časovni, čeljusti in točko Greenstein. Časovna točka ustreza se površinski časovno arterijo palpacijo na 2-3 cm nad in prednjim delom tragus ušesa. Greenstein točka se nahaja na vogalu oko vtičnico vnutrenneverhnego na - začetek čelnega arterije

(Končne veje sistema očesno arterije notranjega karotidne arterije). Maksilofacialna vaskularna točka leži na vodoravni veji čeljusti roba, približno na svojih srednje- tukaj arterij zunanji čeljusti zasede oseba gre do notranjega kotička očesa.

V.A.Hvatova
klinični Gnatologija

Zdieľať na sociálnych sieťach: