Nepravilnosti v kosteh

Video: Plastika spodnja čeljust pri zdravljenju skeletnih razreda III nepravilnosti

Znani anomalije, prvič, razvojno - je zlorabo s strani vertebralnih teles: razcepljeno defekti, klinast platine in brahispondiliya, itd-od loki: reže, abnormalnih razvojne procese, aplazijo, synostosis. Prepoznavanje drugič filogenetske nepravilnosti, ki vključujejo zob podobnih kostnega asimilacije atlas in sakra- lyumbalizatsiyu, vratno rebro (Djachenko VA, 1949). Anomalije ledvenokrižnicne prehoda na posameznike, ki so v zvezi, so 2-krat pogosteje kot v kontrolni skupini. Poskušali smo razdelili anomalijo na nepravilnosti opcij in deformacije - v smislu njihovega praktičnega pomena, vendar, kje so, meje teh stopinjah? Torej, domnevno nedolžen Kimmerle možnost, da v določenih okoliščinah je usodna nenormalnosti ali deformacija.

Po M.Roth (1985), skupni mehanizem kosti hrbtenice nenormalnosti je neskladje zarodkov rast živčnih celic (hrbtenjače in korenine) in skeletnih tkiv vretenčarjev. Po H.Holtzer koncepta (1952), živčni učinkovina zarodka obdobju razporeja zaščitne metabolite, ki reagirajo negativno hondroblastov. To ščiti živčno tkivo iz okoliških kostnih struktur. Avtor na dvoživk zarodkov in kokoši poskusi so pokazali, da je umetno zmanjševanje hrbtenice maso kabla vodi do povečanja števila okoliških hondrocitov - zadebelitev vretenc loki. V podobnih poskusih R.Watterson et al. (1954) so ​​pokazale, da je odstranitev hrbtenjače v zgodnjih embrionalnih fazah razvoja popolno zbledenju hrbtenični kanal - neyrovertebralnaya M.Roth rasti disociacija (1985). Anomalije v materničnem vratu in ledvenega ravni kažejo velike razlike tako v razpona frekvence in klinični pomen. 

Spina bifida je zelo pogosto najdemo na ravni ledvenega dela, medtem ko je v materničnega vratu regiji, je ta anomalija se pojavi v populaciji le desetink odstotka (Dyachenko, VA, 1949). Najpogosteje je bila odkrita med bolniki s cervikalno osteohondroza: Po naši kliniki - 2,9% (Schmidt IR, Kipervas IP, Zaslavsky ES, 1968). Takšna anomalija, kot ozek kanal, pomembne za ledvenim in vratne hrbtenice. Za ledvenokrižnicne ravni najpomembnejša sta prehodna vretenca Tropizma kršitev na materničnem vratu ravni - vratnih reber in vretenc fuzije. Zadnja stopnja ledveno so redki. To I.A.Andrushko (1971) pogosto synostosis - 12 od 89 otrok in mladostnikov - se nanašajo predvsem na učinke spondilitis.

Na nepravilnosti na nivoju ledvene kot razširjenosti in klinični pomen se nanašajo predvsem na ledvenokrižnicne križišča. V zvezi s tem, največjo pozornost, po našem mnenju, zaslužijo nedovoljenem tropizma (prilagajanje, usmerjenost) Lv-S simetrični spoji | (Putti V., 1910, 1927). Po I.L.Tageru in V.F.Kupriyanovu (1937), je bila ta nepravilnost uvršča med deformacij. Ima fiziološko izvor. Če ledveno skupni prostori usmerjena predvsem sagittally, so na Presacral spojev med procesi sklepne v V in I ledvene križnim vretencem vertikalno nameščen pod kotom, stožčasti anteriorno. Zato je omenjeno vrzel na neposrednih rentgenskih posnetkov običajno ni opredeljen, in so potrebne za identifikacijo slike v poševne projekcije. Ta usmeritev lumbosakralni spoji prispeva k trdnosti take ravni napolnjenosti: odziv pod pravim kotom, se skupne površine povečale, saj se medsebojno pravokotno dogovoru letalo I-žarek. To prispeva k veliki prostega gibanja v segmentu. Nenavadnega ureditev omenjenih skupnih vrzeli se lahko pojavi tudi na drugih ravneh. 

Bolj pogosto kot ne, na eni strani, razkriva neenakomerno režo, medtem ko na drugi strani pa očitno deluje na rentgenskih posnetkov na frontalne projekcije. Z drugimi besedami, ena reža nahaja v čelnem ravnini, drugi - v sagitalni (slika 2.25).. Obstajajo razlike v horizontalni ureditev skupnega prostora (Williams I., Iglesis L., 1933). Leta so vseh teh primerih neugodne pogoje za premike v spoju razvija osteoartritis, skupno "svoboden", kapsula se raztegne, odstopanje lahko pojavi V ledveno vretence posteriorno glede na križnice, včasih zmanjša lumbosakralni kota. ker sprednji rob meje sklepne procesov v ozadju medvretenčne foramen, se oži na skupno patologije.

Po J.Brailsford (1929) med 3000 radiološko preiskovancev sochlenovaya površinsko križnih Postopek sklepni bila nahaja spredaj, v 57% sagittally - 12% in asimetrično (en prednje in eno ali sagittally eno navpično, drugi poševno) -. 31% posameznikov. Torej, če je na podlagi informacij, avtorja, približno 1/3 ljudi, ki so kršitve tropizem. Glede na nekatere iste zdravniki (Smith A., 1934- Johnson R., 1934), celo pri bolnikih s sindromom lyumboishialgicheskim tropizem anomalija pojavi le v 10%, glede na S.I.Okunevoy et al. (1988) - v 8% primerov. Med 260 bolniki z diskogena išias, ugotovljenih v naši kliniki T.I.Bobrovnikovoy (1967), so bile ugotovljene nepravilnosti Tropizma Presacral spoji le štiri. To je posledica dejstva, da se sklicujemo na to anomalijo le primeri z jasno opredeljeno skupno sagitalni špranjo na eni strani in spredaj - na drugi (ali smeri rež, blizu zgoraj). V dvomih (svetlobe torzija hrbtenice in tako naprej.) Če želite dodatne posnetke v poševne projekcije.

Manj pogosti so nenormalnosti druge sklepne procesi: spremeni njihove vrednosti (hipoplazijo do pomanjkanja brstenja) klin zgib, razširitve jedra osifikacija zgiba z vrhunsko postopku sklepnega Gambit sosednje vretence. Takšna odstopanja ontogenetski izvora so pogosto povezani s kršitvami tropizem. Zato je visoka frekvenca jih združuje z dizraficheskimi funkcije, ki smo (1969) je bil opažen pri 25 od 49 bolnikov z okvarami tropizma sklepov.
Med drugimi anomalijami lumbosakralni območje najpogosteje omenjena v literaturi razcepu (cepilnega) loki, katerih klinični pomen, po soglasnega mnenja sodobnih zdravniki so bile pretirane. Treba pa je upoštevati M.Sarpyener opazovanje (1947): po delih loki in je pogosto spremlja padec v sagitalni premera kanala. In to ni vseeno za njegovo vsebino. Pri bolnikih z osteohondroza, ta anomalija pojavi povprečno vsak četrti (SI Ostriž otok. Et al., 1988).

Spoznajte in sagitalni volčje hrbtenica telo - babochkovidnaya deformacije. To je posledica zamude osifikacija fuzije jeder. Včasih ga spremlja fibroze, volvulus in okoliških membrane ter spremembe v hrbtenjači.

Velikega pomena so prehodna vretenc: lyumbalizatsiya, tj kot transformacije sem križnih vretenc pri VI zaradi prisotnosti ledvenem diska med V in VI ledvenim vretencem ali sacralisation, tj synchondrosis V ledvenega vretenca s križnice (Nalban vrstice SS-1926). V.F.Tolpezhnikov (1964) in prav tako omenjeno težnja sacralisation, ki je izražen v razširitvi prečnih podaljškov ledvenih vretenc V (eden ali oba), medtem ko ohranja bolj ali manj pomemben plast mehka tkiva med njimi in lateralnega križnim mase. Primerno pogon pogosto ohranja običajne strukture, vendar lahko slabo razvita. Med 500 bolniki, 62% avtorja odkrila prehodno vretenca (lyumbalizatsiya, sakralizacije) ali nagnjeni k to anomalijo. 

Po F.Rathke (1958), se take anomalije najti le v 10% vložene E.Ehpeg (1958) - 25% primerov. Vrednost enostranske in nepopolno sakralizacije lyumbalizatsii pri razvoju degenerativnih spinalnih poškodb je bilo poudarjeno D.G.Rohlinym (1939), N.S.Kosinskoy (1961) in L.A.Borodinoy (1970). Bolezni, ki izhajajo iz te statične deformacije je mogoče nadomestiti v enem ali več diskov za nekaj časa. O vlogi asimetričnih nenormalnih vretenc organov se bomo osredotočili na razpravo o ishialgicheskogo mehanizmov skolioze. V primerih, ko sakralizacije ali lyumbalizatsiya izrazili simetrično, pa očitno ni imela tako eksplicitno vrednost za kliniki (Ta-ger IL, 1949 Junghans, K., 1957). Vendar pa je v teh primerih suprasacral voziti, čeprav nosi največjo obremenitev, običajno manj od drugih, jedro pulposus njegovo osnovno, in je še prezgodaj distrofična prizadela. Sami, lahko prehodno vretenca in okoliških elementi vretenc postanejo vir bolečine impulzov v določenih okoliščinah, na primer, ustreznih mikro poškodb. Torej, ko sem lyumbalizatsii križnim vretencem sta podolgovati iliolyumbalnye vezi, ki povezujejo prečnih podaljškov ledvenih vretenc V iz črevničnega grebena. Te svežnje, kot je prikazano H.Skott in N.Detmer (1964), kakor tudi anatomski in spondilograficheskie opazovanje L.A.Kadyrovoy v naši kliniki, pogosto poapnijo. 

Včasih je zadebelitev in hrapavost v kortikalnih področjih vez pritrditev deviacija ustreznega prečnega postopka navzdol v smeri "vleče" vrvice in tako naprej. Pogosto, zlasti v prisotnosti asimetričnega prehodnega vretence nastavkom slednji zaradi ledvenega vretenca spoja krila tvori križnice. V vseh teh območjih v mikro- ali makrotravmatizatsii draženja receptorjev in parazitov vlaknenih formacije, ki jih spremlja bolečina in povezanega mišično-tonično refleksa in druge simptome.
Craniovertebral anomalije na ravni se bomo osredotočili na predstavitev suboktsipitokranialgy.

V vratne hrbtenice pride možnosti medvretenčne foramen (stenoza in atrezija popolne, sprednji pregradnimi) anomalije zaradi pomanjkljivih zaznamek jedra okostenelosti (telo razrežejo vretenca, hipoplazijo svoje hooklike, spinalne proces, odsotnost lokom na eni ali obeh straneh). Najbolj pomembno je dodatno fin juha, saj bo kasneje v povezavi z mišic sindrom lestve. Tu moramo omeniti naslednja dejstva so se pokazale v naši kliniki.

1. vratno rebro (Glej sliko 2.25 ..) Pri bolnikih s simptomi degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic in med tistimi brez znakov osteohondroze pojavljajo enako pogosto - od 11 do 18%. Vratno rebro pridobijo klinično pomembna le za razvoj osteoartritisa. Prisotnost vratnega rebra naredi bolj klinično pomembno blage degenerativne lezije hrbtenice. Slika bolezni hkrati igrajo pomembno vlogo vegetativni-vaskularnih motenj v rokah (Popelyansky YY, 1961- Kipervas IP, IR Schmidt, 1965).

2. Od velikega pomena za razvoj materničnega vratu bolezni, degenerativne disk so spayaniya vratnih vretenc (Konkrestsentssh bloki). Da bi razumeli mehanizem prirojeno konkrestsentsy pomembno omeniti, da je človeška hrbtenica med embriogeneze skozi tri obdobja - neoplastične, hrustanca in kosti. Pri razvoju hrbtenice na obeh straneh struna mezenhimske celice se kopičijo. Mezenhimskih teža razdeljena intersegmentarny e arterij številne segmente - sclerotomes. Repna plošča sclerotome nahaja bližje plovil, jesti bolje in hitreje razlikujejo. To privede do razvoja vretenca. Od lobanjsko plošče razvija medvretenčne disk.

Blokiranje (spayanie) vretenca pojavljajo v zgodnjih fazah embriogeneze v zvezi z razvojnimi zamude. Razlikovanje kjer bodisi ne pojavi ali ne doseže konec (Fell A., 1919- Rokhlin GD 1936, 1939 Djachenko VA. 1949-DeSezeS., BauderJ., 1955). S.A.Reynberg (1949) meni bloki posledica prirojene manjvrednosti mezenhimskega vezivnega hrustanca vezi aparata omejeno regija hrbtenice. K.Fried (1963), glede na enotah pa jih loči v tri tipe: prvi - dissegmentirovan-ny - kršitev segmentacije zgodaj pred rojstvom periode- drugega - dizontogeneticheskie, ko se prikaže nastajanje blok pozno v maternici, segmentacija je normalno, vendar ne - tretji - sprednji (trebušnega oddelki v organih) pojavlja najpogosteje. I.A.Movshovich (1969) poudarja, da je oblikovanje diska v embriogeneze zadaj naprej. Ustavitev razvoja na 5-7th tednu, ko je disk že razdelila zadnjo delov sosednjega vretenca, vodi do neuslišane (združitve) svoje anterior.

V primeru blokov danih prenesene vrednosti bolezen mater med nosečnostjo (Zubkova ZS Aaron M., 1934), termično in mehansko škodljivost sevalna energija (Ivanitskaya H.E., 1962), dedne faktorje (Bremer D., 1926- P. Pasternak, 192Rathke F., 1961). Možnost napačnega genskega zaznamka kaže kombinacijo spinalnih nenormalnosti pri kromosomskih bolezni. M.Osonoff sod. (1964)

obravnavanje vratne hrbtenice štiri bolnikov z kromosomskih bolezni, kot so trisomijo 18, ena izmed njih je dalo teles konkrestsentsiyu CY-III in QII-IV vretenc.

Synostosis vratnih vretenc, vključno bolezni clip-Pel-FEIL sestaja v populaciji od 0,001 do 2,1% (BatuevK.M., 1910 DyachenkoV.A. 1949-Gyorup P. skemu., 1964- Gunderson S. s sod ., 1967). Ta odstotek je verjetno višja pri bolnikih s cervikalno bolečine: 2,5% - po F.Lavany in C.Lehman (1955), 4,9% - na R.N.Bryzgalinu (1965). D.G.German (1972) je poročal o 6 in Ya.Yu.Popelyansky in I.R.Shmidt - (1969) od 44 bolnikov s cervikalno vretenc enoto, za več CN-Cu in w-IV, med nekaj sto bolnikih s cervikalno osteohondroza. Večina avtorjev pogoste napetosti, do 38% kombinacije enot vratnih vretenc z drugimi nepravilnosti, zlasti platispon-diliey, cepitvenih underwires ali sacralisation lyumbalizatsiey, spondylolysis, vretenc hipoplazije, prirojeno skolioza in kifoza, atlantoaxial abnormalnosti.

Med našimi bolniki s statusom znakoma dizraficheskogo opazili pri 67%. Pri bloku 54% v kombinaciji z drugimi nepravilnostmi vratne hrbtenice (razcepitve loki - 17,5%, rebra vrat - 22%, dodatno vretenc Atlas anomalije izvedba predmetnega shilopodyazychnoy ligamenta-2,2%). Poleg tega so imeli štirje bolniki delitev loki v ledvenokrižnicne regiji, dva - craniostenosis. Vendar pa ne moremo soditi pogostost teh sprememb, kakor ustrezen pregled rentgenski bila izvedena le zelo omejeno število pacientov.

Pri rentgenski pregled najbolj dragocene informacije o obeh vratnih vretenc synostosis posnetek daje stranski pogled (glej. Sl. 2,18 g) in tomogramom (De Seze S., BauderJ., 1955- Spilane L., 1957). Na rentgenskem enote na spredaj-zadaj velikosti vretenca se ponavadi zmanjša. To zmanjšanje je lahko po celotni višini organov, vendar pogosto le en del synostosis organov, ki so bližje disk. V srednjem delu se oblikuje topi kot odpreti anteriorno. Linija prednji rob organov je pravilna krivulja, v nasprotju z nalezljivimi enote, v kateri je to krivuljo. Zaradi konvergence organov in sklepne procesov, v zvezi s pogonsko aplazije zmanjšuje navpično velikost medvretenčne foramen.

Pogosto je opozoriti in ne unkovertebralnogo "povezanost" na prirojeno ravni bloka, ki se nahaja na ravnih in poševnih rentgenskih posnetkov v čelnem in poševne projekcije. Odločene normalno strukturo kosti brez napak in skleroze. Vendar se prečka kosti niso neposredno prenesejo iz enega vretenca v drugo - v strukturne neodvisnosti dveh vretenc je ohranjena. Sosednji obešal in sklepne procesi določeno enotno strukturo kosti. Tam lahko v obliki reže osvetlitev območja ali osteosclerosis v skupnem prostoru. Bilanca disk atrophied v velikosti anteroposteriornega, tako da ima spredaj in zadaj a kosti rogelj telesa in medvretenčne foramen ima obliko Lentikularan leče. V delno atrofijo diska pogosto, kot že omenjeno, je ohranil svojo sprednji konec. Popolno pomanjkanje vožnje in blokiranje plošče je pomemben argument proti prirojeno izvora enote. Če so prirojene spredaj in širjenje zadnji blok ni opaziti na ravni odkrita nepravilnost, in pod ali nad to raven, ko kupljene so opazili v vretenc sami spajkanjem. R.N.Korotkina (1965) V.Ya.Sharapov (1975) kažejo, poleg tega kompenzacijski povečanje sosednjih diskov med bloki tuberkulozo narave.

Izguba funkcije enega od PDS v prirojenim bloku vodi do kompenzacijskega povečanja bremena na sosednji in okolici medvretenčne ploščice. To prispeva k njih obolenje (Rokhlin GD, 1936 ReynbergS.L. 1949-DeSezeS., BaudeurJ., 1955- Lavany F., Lehman C 1955- Rubashev AE, 1961- Fried K ., 1963- Shtulman DR Y. Rumyantsev, 1966). Pri prirojeni bloka vratne hrbtenice tvorjen zgodnje giperekstenzionny subluxation, tipično v odsekih po toku navzdol (Popelyansky Ya.Yu. Gordon BI 1963-, 1966- Kolomeitseva IP, 1965). Med smo proučevali 44 bolnikov s cervikalno osteohondroze blokih običajno pojavi na več nivojih - (. Tabela 2.4) sosednjih segmentih blokiran.

V 22% posameznikov s nevroloških konkrestsentsiey začela pri starosti 30 let, medtem ko bi se pred to starostjo bolniške le 8%.

3. Nenormalno ozek spinalnega kanala, kot tudi druge nepravilnosti, za dolgo časa (ali življenja) lahko ostane klinično asimptomatska. Če je dodatno patološke strukture v hrbtenični kanal, ali pa ne sme biti stiskanje njena vsebina odvisna od njegove čelnem in sagitalni premer prisotnosti dodatnega prostora. Na ravni vretenc CN, kjer je to malo prostora, kjer je struktura kostni najtesneje pokrivanje hrbtenjače, ima majhno kila ali koščene zaraščanje posterior odseki vertebralnih teles ogroža anteriorno hrbtenice arterijo in hrbtenjače. Unkovertebralnye širjenje ogroža hrbtenice in vretenc arterije, vendar to ni odvisno samo od backup prostora, v tem primeru že v medvretenčne kanalu, ampak tudi oblika kljukastih priveski (gl. Sl. 2.7). V ledvenem delu prostega prostora v hrbtenični kanal več, ampak tudi vrednosti pogosto na tej ravni so kolutne herniations ponavadi veliko. Ti ogrožajo bodice, čop-sider hrbtenice arterijo. 

Na vseh ravneh, ki jih ogrožajo receptorje bolečine v zadnjo vzdolžni ligament. V klinični pomen hrbtnega kanalu stenozo na ravni ledvene prvič še A.Portal (1803), nato M.Sarpiener (1947) jo opazili po loki cepilni coni nivojskih lumbosakralni in zgoraj. En bolnik je odstranitev tumorja na ravni ledvenokrižnicne ga ni rešil iz motenj sfinktra. Izginili so šele po lyaminektomii ravni I in II ledvenega vretenca. Drug bolnik ostal ostre bolečine po operaciji, kar se je pokazalo zoženje kanala zaradi Drsenje III ledvenega vretenca naprej. Spodaj se nahaja obešal IV vretenc je hipertrofirane, poslabšuje kanal stenozo.



Leta 1955 J.Epstein in L.Mails opisano ahondroplasticheskogo škrata, ki zaradi prirojene ozek hrbteničnega kanala v ledvenem delu diska štrline molu posledico stiskanje stožca in repov equina. Izkazalo se je, da ti odnosi igrajo pomembno vlogo pri bolnikih z ledvenim osteohondroza. Podrobnosti o neskladnosti hrbtenice dimenzij kanal in elementov repov equina napisal H.Verbiest (1954): 13 bolnikih s prirojeno stenozo spinalnega kanala med četrtim in petim desetletjih življenja z malo hernije diska začeli pojavljati koreninskega bolečino in šibkost mišic nog. Lyaminektomiya 10 z dne 13. privedla do trajne izginotju vseh simptomov. Nato jekla opisuje številne klinične manifestacije kanalu stenoze (glej. "Mieloična intermitentno klavdikacijo"). Radiološki vidik problema je opisana v podrobnem J.Epstein (1980). Do 1962 J.Epstein omenjeni nič od 29 bolnikov s progresivno, včasih z odpustov korensko kompresije zaradi ozek spinalno kanal. Na spondylograms je sagitalna premer hrbteničnega kanala 8-15 mm (v 5 myelograms pokazala zmanjšanje premera zaradi odebelitve rumene vezi), pri 10 bolnikih in zmanjšan premer kolesa Ellsberg-Dyke. 

Na Myelogram določena v neposredni projekcij-taliepo To je priročno polnjenje napaka do popolnega bloka, običajno na ravni nizko ledvene. Med operacijo so bile ugotovljene debele sklepnega procese, včasih v stiku z morskega, pokonci, odebeljeno lokom. Ob koncu stranske retsessusah skorajda ni epiduralna maščobe. Ta vrsta hipertrofije in deformacije loki so med operacijo in E.I.Zlotnik V.V.Drivotinov (1972) opazili. Te ugotovitve so v B.Ehni gradnje (1969), K.Clark (1969), D.K.Bogorodinskogo, B.A.Samotokinaisoavt. (1973). Opisano kombinacijo hipertrofije underwires, tj zoženje kanala, s brahiofalangiey - neyrolyumbarny dysostosis. Spinal ozek kanal ustreza ozko retsessus (Eisenstein S., 1977). Bistvo pa ni preprosto geometrijsko razmerje kostnih struktur in vsebino hrbtenični kanal. Malo verjetno je, da so ti odnosi omejeni s fizičnimi dejavniki, po A.J.Barson (1970). Pojasnjujejo ledvene kifoza z meningocele, je primerja razvoj hrbtenjače in hrbtenice, in sicer, ekto- in mesodermal medsebojne odnose kot bimetalni trak sveti.

Pri ocenjevanju razvoja mehanizma spinalne stenoze, tj spremembe v masi vretenc obroča, kot tudi druge nepravilnosti hrbtenice, morate upoštevati relativne učinke živčnega sistema v embrionalnega obdobja. Zato, X-ray podatki o ozki hrbtenični kanal - je tako napačna dokazi zaznamkov in ustrezni del-sider hrbtenice strukture.

Povezani nenormalnosti pojavljajo v območju od 0,06 do 4,5 na 1000 (Elefant E. et al, 1969- sporočila skupini, ki, 1970).

Prav tako je treba upoštevati in ne lokalne anomalije hrbtenice in sistemsko naravo, zlasti sistem vezivnega tkiva-razen njenih pridobljenih poškodbah, kot so bolezen vezivnega tkiva, so dedne poškodbe. Udarijo vse vezivno tkivo na telesa, vendar z nekaterimi lokalnimi preference. Ta vrsta displazijo nepopolno dermo-, desmo-, hondro- in osteogeneze. PRIMER nepopolno desmogeneza - arthrogryposis, osteogeneze - hiperostoza, chondrogenesis - spondee-epifiznih displazija. Ta oblika se nanaša na klinično in biokemično skupine mukopolisaharidoze tipa. So se deduje avtosomno recesivno ne manj kot 20%. Hude mukopolisaharidoza (Morquio, Shaie, gargoilizm et al.) Vodi do prezgodnje smrti bolnikov.

Bolezen temelji napaka pretvorba rastnimi enchondral kosti epifiznih hrustanca.

Na spondylograms Upoštevajte kifotichnost in glajenjem vretenc telesa, zlasti thoraco-ledvene prehoda - TVN, l], Ln, na normalno višino pogonov. Organi vretenc, za razliko od platispondilii v premeru ni večja - to brahispondiliya. Anterior najbolj prizadeta vretenca so sploščeni obliki jezika, stožčasti ali kot nosu ladje. Ker sploščena vretenca in druge roke videti podolgovate. Znaki displazijo najdemo v epifize in drugih kosti.

Vrednost anomalije, ne samo v njihovi neposredni ali predisponirajoči vplivom, ampak tudi v njihovi "pričevanje" o prisotnosti določenega biološkega napake pri pacientu. Zato, skupaj s spremembami v hrbtenici je treba upoštevati morebitne kršitve v drugih sistemih in organih. To je lahko vseeno za pretok in osteohondroza. (!) Torej E.Shtad-ler in Sh.Oros (1983) med bolniki z nepravilnosti v ledvenokrižnicne prehoda na 68% Najdenih abnormalnosti in organa vida na: Stalna zenice membrano, anisometropia, strabizem, slabovidnost, katarakte, starostnih peg ali coloboma. Glede na naravo vretenc manifestacij, je znano, da je pri bolnikih z nepravilnostmi ledvenokrižnične hrbtenice prevladujejo refleksnih sindromi - vretenc in pelviomembrale (Gerasimov AA, 1985- Okuneva SI et al, 1988.). 

Ya.Yu.Popelyansky
Ortopedska Neurology (vertebroneurology)