GuruHealthInfo.com

Diagnoza in prva pomoč za nadledvične kome

Adrenalne koma pride, ker vaskularna tromboza nadpochechnikov- krovoizliyaniy- različnih akutnih okužb (influence griže et al.) Kot tudi fizično travmo, ozhogov- operacijo (odstranitev tumorja s skorjo) - s hitrimi kortikosteroidi odpovedi uporabljajo po dolgem časovnem strumectomy in tako naprej.

simptomi

Značilna triade: slabost, hipotenzija in hipoglikemija. Hude bolečine v trebuhu na desno ali levo od popka. Slabost, bruhanje, kolcanje, driska. Collaptoid stanje pri zniževanju krvnega tlaka in pogosto thready utrip. V prihodnosti - konvulzije, komo.

Bledica, cianotični, hladen znoj trebuh mehak, ne stresno. V redkih primerih se lahko tumor čutiti v ledvicah. V prisotnosti okužbe - povišana telesna temperatura.

Levkocitoza krvi, blagi eozinofilija. Pogosto hipoglikemija, povečana vsebnost dušika in preostali zmanjšanje kaliya- koncentracijo natrija. V urinu - povečana izločanje natrijevega klorida.

Razlikujejo z miokardnim infarktom, ter hipokloremično hipoglikemičnega komo thyrotoxic kriz, pelagro, diabetes brona, zastrupitev s hrano, akutni gastritis, akutnega pankreatitisa, apopleksija.

sili

1. popolnega telesnega in duševnega počitka, strogo ležanje v postelji.

2. Hidrokortizon gemisuktsinat- 125 mg (5 ml ampouled zdravilo) intravensko (ali hidrokortizon acetat v isti intramuskularno odmerkom) v odsotnosti hidrokortizona intravensko vstopijo ampouled 2 ml raztopine prednizolona (60 mg) Odmerek hidrokortizona od 500 do 1000 mg / dan ali odmerka prednizolon prinesel 120-200 mg / dan

3. deoksikortikosteron acetat (Dox) - 2 ml 0,5% raztopine olja intramuskularno.

4. Mezaton - 1 - 1,5 ml 1% raztopine ali intramuskularno 1 ml v 40 ml 40% -ne raztopine glukoze intravensko.

Po 3-4 urah, se lahko ponovi intravensko kapalno 1 ml mezatona v zmesi 250 ml 5% raztopine glukoze z 250 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

5. Askorbinska kislina - 20-30 ml 5% raztopine intravensko, 200 mL 5% -ne raztopine glukoze.

6. kokarboksilazu - 100 mg v 200 ml raztopine izotoničnega natrijevega klorida intravensko.

7. Sulfokamfokain - 2 ml 10% raztopina subkutano nadomestni vsake 3-4 ure subkutano uporabo 2 ml kordiamina.

8. intravensko kapalno dajanje izotonična raztopina natrijevega klorida, reopoliglyukina, 5% raztopino glukoze EU. Skupna količina vbrizganega tekočine - 2,5-3 l / dan

9. Gospitalizatsiya- prevažajo na nosilih v specializiranem stroju.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný