Artroskopijo pri zdravljenju ramenskega izpah

Video: artroskopsko posnetek od supraspinatus mišic ramenskega sklepa

ramenskega sklepa To je najbolj mobilna skupno je človek. V zvezi s tem je škoda, da je najbolj pogosto privede do razvoja nestabilnosti. Skoraj vse vrste nestabilnosti je mogoče zdraviti artroskopskih tehnik. S polno izolacijo kapsule in ligamentov mogoče zagotoviti z zaskočitvijo "čepi" ali transkapsulyarnyh pritrdilnimi sponami in šivanje. Uporaba te tehnologije omogoča približno 90% primerov, da bi dosegli trajen učinek pri preprečevanju dislokacij ponovitve.

Če se kapsula in ligamenti podolgovate, vendar ne deluje, obstaja več novih metod artroskopske kapsule krajšanje po vdrtih šivov. Različice koagulacijskih kapsul in vezi, kar vodi do zmanjšanja brazgotin tkiva in skupno kapsule ojačevalne napetosti. Obe metodi izvedemo arthroscopically brez zareze. Operaciji, zagotavlja imobilizacijo za 3-4 tedne, nato pa zgodnji začetek v razvoju celoten obseg gibanja. Pozneje je uvedla omejitev obremenitvah za 6 tednov. Popolna rehabilitacija od vrnitve na aktivnih športnih aktivnosti je možna le v 6 mesecih.

Napoved: nekirurško zdravljenje, bo večina pacientov umre ramo izpah. Kot rezultat artroskopske kirurškega zdravljenja 90% bolnikov popolnoma okreva in se lahko vrnejo k aktivnim športom.

Ortopedski oddelek s Rokeby oktobra 2003 opravili 9 kapsuloplastik artroskopska ramenskih sklepov pri moških, starih od starih 21 do 47 let, ki so se pojavile med 2 in 7 recidivno ramen dislokacije. 6 bolniki so prejeli primarno poškodbe v športu. Pri 3 bolnikih, travme pridobljeni z izvajanjem fizičnega dela doma in na delovnem mestu. Vse definirana spredaj ramo motenj. Pri štirih bolnikih z CASPARI kapsuloplastika opravljene, 1 bolnik 3 tedne po primarnem rami motenj izvajajo stabilizacijske kapsule CERULLI igel z aksialnimi blazinice. Artroskop uvedli preko standardnega zadnje pristanišče. Delovni in uporabo prednjo perednetsentralny vrata.

Med artroskopske skupna študija ocenjuje stanje hrustanca ustnice in delno resekcijo segmenta Gasperi celuloze ustnice. Delaminated hrustančne delci odstranjeni glenoid ploščo. Revidirani anteriorna skupno kapsule. S posebnimi napere prevajajo skozi sprednji deli sklepne kapsule, rob hrustančne in subchondral cona ustnic glenoid izvedemo 2-3 Pari 2/0 enonitni debeline preje. Filamenti prikazana za transkutano. Vezana vozlov potopljen s punkcijo in raztegne na zadnji površini glenoid. Posebno orodje skozi delovni kanal drugi vezano prejo parova, za pritrditev nagubano glenoid kapsulo in hrustanca ustnico. Tako dosežemo funkcionalno resuspendiranje s travmo kapsulo in labrum raztrgano ob ohranjanju celovitosti vseh anatomskih periartikularne struktur.

V prvem primeru, ko kapsuloplastiki z CERULLI spoja po artroskopske revizijo in izpiranjem skozi drugi delovni kanal s travmo vezave raztrganega ispred sklepne kapsule opravi z dvema prečkama "odpornih" blazinic. Kapsula in hrustanec ustnice "pripet" dveh krakov na sprednjem robu glenoid. To je bilo mogoče obnoviti funkcionalno napetost skupnega kapsule. Napere skushen, zložena in pošiljajo s podkožno injekcijo. V 4 primerih rezalni rob glenoid uveden absorpcijske pritrdilne spone in refixation kapsule proizvedena Bankartu.

Operaciji omet cast je bila uporabljena Weinstein v obdobju 4-5 tednov. Bolnik po kapsuloplastiki o Cherruli po odstranitvi mavec odstranjeni prečkami pritrjevanje kapsulo. Ob koncu obdobja imobilizacije je bila izvedena funkcionalni razvoj skupnega gibanja, masažo in vrsto fizikalne terapije. Vsi pacienti v 2-3 tednih dosegli zadovoljiv obseg gibanja v upravlja ramenskega sklepa, vključno z obnovitvijo funkcijo notranje in zunanje rotacije ramena. Ponovitev ramen motenj ni opaziti v vsakem primeru. skupno pri vseh bolnikih s stabilno pri izvajanju funkcionalnih testov.

Manjše poškodbe artroskopskih posegov, dobri funkcionalni rezultati nam omogočajo, da priporočajo širšo uporabo artroskopija pri zdravljenju ramenskih dislokacij.

Glukhov AV, Prohorsky DA
GOOSE "Regional Hospital Rostov", Rostov na Donu

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný