Zasebno značilnost brazgotinjenje

Najpomembnejše posebne značilnosti brazgotinjenje opisane v literaturi, in njihova glavna merila so prikazani v tabeli 1.

Vsebina

Video: električni kotel za ogrevanje domov izbira električnih vrste in značilnosti ogrevanje izračun kotlov
Video: značilnosti visoke kakovosti doma
Video: webinar "zasebne delniške družbe na finskem. značilnosti, ustvarjanje in upravljanje "
Lokacija brazgotine
Starost brazgotina
Oblika brazgotine
Dimenzije brazgotine
Na ravni površini na brazgotin glede na okoliško tkivo
Obseg in oblika zunanjega dela vampu nahaja nad nivojem kože
Barva zrele brazgotine
Razmerje vamp os na električnih vodov na koži
Sposobnost vampu za nadaljnjo samostojno rast
Vpliv funkcije vampu na okoliške objekte
Občutljivost bolečina brazgotine
Subjektivni občutki pacienta
Kršitve macrorelief brazgotin na področju
Spreminjanje brazgotina obrise s spremembo položaja telesa
Nastanek kožnih gub na področju brazgotine
Spremenite olajšave brazgotin v krčenje mišic
Kršitve mikrorelief površini brazgotin in okoliško tkivo

Tabela 1.

Glavna merila za najpomembnejše značilnosti brazgotine

№ P / p Video: Električni kotel za ogrevanje domov Izbira električnih vrste in značilnosti ogrevanje Izračun kotlov	značilnosti brazgotina	Merila za vrednotenje
1	lokalizacija	Odprtje delov telesa Zmerno skrita yuny Skrite področja telesa
2	Starost brazgotina	Nezrelih (do 3 mesece) Zmerno zreli (3-12 mesecev) Končno zreli (več kot 1 leto)
3	oblika	naravnost ločno oblikovan ravno stožčasta sestavljen v multipla točka druga
4	dimenzije	dolžina širina
5	Stopnja površini brazgotin glede na okoliško tkivo	spodaj na ravni več
6	Obseg in oblika zunanjega dela vampu nahaja nad nivojem kože	Površina Brazgotina ne dvigne Obseg mladoletnika, stožčasta (druge) oblike Razpršilec pomembnejša sferična (druga) oblika
7	Barva zrele brazgotine	bled roza škrlatno rdeča cianotični Dark, pigmentirani druga
8.	Razmerje vamp os na električnih vodov na koži	se strinjam popolnoma delno sovpadajo se ne ujemajo
9.	Sposobnost vampu za samostojno rast	Ne Present: šibka, zmerna, precejšnje Video: Značilnosti visoke kakovosti doma
10	Vpliv funkcije vampu na okoliške objekte	ne vplivajo Vplivajo: rahlo, zmerno veliko
11	algesthesia	zmanjšana normalno hiperestezijo hyperpathia
12	Subjektivni občutki pacienta na področju brazgotine	Ni predstavili: neprijeten, bolečina
13	Kršitve macrorelief brazgotin na področju Video: Webinar "zasebne delniške družbe na Finskem. Značilnosti, ustvarjanje in upravljanje "	Ni Present: statični, dinamično
14	Kršitve mikrorelief površini brazgotin in okoliško tkivo	izražena Nevyrazheny

Lokacija brazgotine

Lokalizacija vamp igra pomembno vlogo pri oceni njenega delovanja. Najprej lokacije estetskih napak (pomanjkljivost), ki ga brazgotino ustvarjenih, v veliki meri določa stopnjo estetskega sprejemljivosti za bolnika (Sl. 1).

Sl. 1. Lokalizacija rane, kot pomemben dejavnik pri oceni prihodnje uspešnosti brazgotin.

Tako je v vsakem anatomske regije imajo zajemajo tkiva pomembne značilnosti (debelino kože in podkožnega sloja maščobe, njihovi raztezanja in prožnostjo glede na globokega arhitekturo tkiva in resnosti vaskularnega pleteža, itd).

Igra posebno vlogo in pojav nateznih sil nadomestilo za posamezne lokacije tkiva v telesu gibi človeka.

Končno se lahko, brazgotinjenje z enakimi lastnostmi oceniti precej različno na njihovo lokacijo na sprednji strani prsnega koša ali nog. Večina plastični kirurgi pogosto ukvarjati z brazgotinami od osebe, ki je pogosto poškodovani v prometnih nesrečah. Še en tipičen lokalizacija "problem" brazgotin - sprednjo trebušno steno, ker je tam, da pogosto pušča brazgotine po operaciji na trebušnih organov.

Starost brazgotina

To igra pomembno vlogo v povezavi z bistveno spremembo v njeno delovanje v daljšem časovnem obdobju.

To lahko razdelimo v tri osnovne značilnosti stopnjevanje.

Nezrele ustreza starost tri mesece, v tem času, ki obsega vampu še vedno precej plovil in arhitektura vlaken, vsebovanih v njem še zdaleč ni dokončna. Nezreli brazgotine so bolj izrazite olajšave in bolj žive barve.

Zmerno zrele brazgotine so oblikovane v 4-12 mesecih po poškodbi (operaciji) in so značilne svojih kliničnih značilnostih še naprej počasi spreminjajo. Značilnosti končno zrele brazgotine, da je več kot eno leto, zelo malo spremenijo, čeprav lahko te spremembe v nekaterih primerih pomembno.

Oblika brazgotine

Oblika brazgotino v veliki meri določa zmogljivosti in tehnike izvesti korektivne operacije.

Če pooperacijske brazgotinjenja, praviloma so ravne, lahko posttravmatskih brazgotine katerokoli obliko (Slika 2 a, b). Posebna vrsta brazgotine so mnogotočkovne obrnjen brazgotin po aknah (sl. 3).

Videz linijski (a) in loka sliki (b) brazgotine

Sl. 2. Videz premočrtno (a) in lok iz fig (b) brazgotine

Nastop več obrniti brazgotine, ki ostanejo po zdravljenju aken.

Sl. 3. Nastop več obrniti brazgotin, ki ostanejo po zdravljenju aken.

Dimenzije brazgotine

Velikosti brazgotino, izražene v milimetrih določimo z uporabo kirurškega čeljust merilna dva glavna količine: Širina (na najširšem delu) in dolžino (slika 4).

Prečne dimenzije posameznih odsekov dolgi brazgotino lahko bistveno razlikujejo, in v tem primeru zahtevajo podrobnosti.

Določanje velikosti brazgotin čeljusti: a - vzdolžne dimenzije b - prečno dimenzijo

Sl. 4. Določanje velikosti brazgotin čeljusti: a - vzdolžne dimenzije b - prečna dimenzija

na ravni površini na brazgotin glede na okoliško tkivo

To je pomembna lastnost, ki v veliki meri določa, kako opazno brazgotino in kakšna je njena klinična in morfološki tip (normo ali atrofični, hipertrofična, keloid).

V atrofične brazgotine se površina nahaja pod nivojem okoliškega kože, zaradi česar so bolj vidne v primerjavi z normotroficheskie brazgotine, katerih površina je na nivoju kože. Hipertrofična in keloidnih brazgotin predvsem vedno dvigne nad kožo, ki bistveno ovira njihovo estetsko spoštovanje.

Obseg in oblika zunanjega dela vampu nahaja nad nivojem kože

Prisotnost izbočeni del brazgotin značilnost hipertrofičnih in keloidnih brazgotin.

Iz tega razloga, je ta funkcija zelo pomembna. Majhna količina zunanjega dela brazgotine in njene stožčaste oblike značilne za hipertrofičnih brazgotin, velikega obsega in oblike blizu sferične - za keloidov.

Barva zrele brazgotine

Barva (bledo rožnate, škrlatno rdeče, modro, pigmentirana in tako naprej.) Je zelo pomembno pri ocenjevanju kozmetičnih napak, ki jih je ustvaril.

Ta značilnost je, na eni strani, je zelo pomemben kazalec stopnje zrelosti brazgotine (rdeči odtenki so posledica prisotnosti brazgotine v relativno velikem številu plovil). Po drugi strani pa neka barva značilnost patološkega brazgotinjenje tipa (npr modro-vijoličen odtenek keloidoze brazgotine). Posebna skupina tvorjena brazgotine, katerih barva opredeljujejo (spremenjena) zaradi prisotnosti brazgotine v številnih mikro vključkov (delci umazanije, prahu, itd).

Razmerje vamp os na električnih vodov na koži

To v veliki meri določa pogoje, ki prispevajo k prekomernim vlaknastih struktur in hipertrofija brazgotine.

na brazgotino, in manj verjetno je hipertrofija se pojavi bližje osi brazgotina linije Langer, manjši učinek sila vzdolžne značaja.

Sposobnost vampu za nadaljnjo samostojno rast

Povečana brazgotine vplivali pretežno krajevnih dejavnikov vodi k oblikovanju hipertrofične brazgotine. Ta proces se nadaljuje predvsem v prvih šestih mesecih in nato skoraj ustavil. Daljša rast je značilna le keloidnih brazgotin.

Vpliv funkcije vampu na okoliške objekte

V nekaterih primerih, relativno grobo brazgotina (običajno - hipertrofična) je sposobna omejiti gibanje v bližnjem sklepu.

Brazgotine na obrazu lahko motijo delovanje obraznih mišic, zdrs ali držite v napačnem položaju sosednjih anatomskih struktur (npr vekah, ustnicah). Prisotnost teh motenj je pomembna osnova za korektivne operacije.

občutljivost bolečina brazgotine

V večini primerov so brazgotine zmanjša občutljivost, ki se nagiba k izboljšanju kot zorenje brazgotine na račun vedno v njenih živčnih vlaken.

Stopnja občutljivosti brazgotine je individualno in je odvisno od njegove velikosti.

Pomemben problem je brazgotina z visoko občutljivostjo in še posebej boleče brazgotine. Njihov nastanek, po eni strani, mogoče povezati z neposrednim poškodbe in regeneracijo živčnega debla (oba večja in najmanjše velikosti). Po drugi strani pa se lahko poveča glavni vzrok bolečine (za določenega pacienta), občutljivost poškodbe živca vlaken in zavite občutljivosti živčnega ki se konča s brazgotine.

obstaja Dve glavni variante boleče nastanek brazgotin:

1. Oblikovanje relativno velik bolečih neuromas (neuromas) Rumen neposredno na kožo ali v neposredni bližini v travme vej kožnih živcev. Takšno boleče nevrom je mogoče prepoznati in se preselil v območju telesne obremenitve.

2. boleče občutljivosti vampu, ki ne temelji toliko na nastanek brazgotine v občutljivem mikronevrom kot razvojno neurodystrophic sindromom. V tem primeru, kirurško zdravljenje običajno neučinkovito in lahko celo okrepi trpljenja bolnika, povečanje stimulacije cono.

Subjektivni občutki pacienta

Kot pravilo, normotroficheskie (atrofične) brazgotine ne povzročajo sami nimajo človeških čustev.

Videz znakov draženja tkiva na področju brazgotine (mravljinčenje, pekoč občutek, itd), je značilna za hipertrofičnih in keloidnih brazgotin, zlasti za, vendar to ni vedno problem. Neprijetne subjektivni občutki postanejo praktično vrednost le, če se zmanjša kakovost življenja bolnika in se odlikuje z naslednjimi značilnostmi:

zabeležili pacient na dnevni osnovi in večkrat;
so tako slabega značaja, ki preprečuje uporabo oblačil, za opravljanje dolžnosti ali domačo nalogo;
To je za bolnika ena od glavnih slabosti brazgotine.

Kršitve macrorelief brazgotin na področju

Ne samo brazgotina, ampak stanje okoliških tkiv pogosto določa naravo problema posameznega bolnika.

Analiza kliničnih značilnosti tkiva, ki obdaja brazgotin pooperativnem in posttravmatski, pustimo prepoznajo nadaljnjih izvedbenih primerov kršitve reliefne površine, popravljanje ki zahteva uporabo različnih kirurških tehnik.

Statični motnje macrorelief tkiva. Ti vključujejo vse prisotne vdolbine (višinske) v vampu, ki je shranjena v človeškem gibanju in ga naredi brazgotina bolj opazna. Razlog za tvorbo znatno izboljšanje na področju brazgotine postanejo sekundarne celjenja ran, vključno z nastankom sinusni trakta, če obstajajo estetske lastnosti zelo poslabšala vampu (sl. 5).

Pogosto kršenje reliefa v območju brazgotine povezan z nenatančnim primerjavo rane robovi med čiščenja rane in šivanje (sl. 6).

Globoko korak tvorba brazgotin na nenatančne primerjava brado ran robov.

Sl. 6. Izobraževanje globoko brazgotino uprizorjena na nenatančne primerjava brado navitih robov.

Končno, lahko znatno povečanje debeline podkožnega maščevja okrog brazgotine tudi bolj opazen. Zelo pogosto se ta vzorec nahaja na sprednji steni trebuha.

Dinamične spremembe macropattern tkivo. Anatomske regije z visoko mobilnost tkiv na podkožne maščobe sloja glavni problem, povezan z brazgotino lahko postane dodaten izrez in (ali) grebenov, ki izhaja iz spremembe položaja telesa in gibanja osebe. Ta je določena z dejstvom, da je globina prehoda v vampu pritrjenega na neaktivne anatomskih struktur, medtem ko v okolici brazgotine ohranijo svojo mobilnost. Najbolj pogosta naslednje klinično pomembno stanje.

Spreminjanje brazgotina obrise s spremembo položaja telesa

Pojavljajo se v primerih, ko je široka, globoka brazgotino, obdanih z ohlapno tkivo in se gibljejo na relativno velike debeline podkožnega sloja maščobe.

V tem primeru tkiva reliefno telo v vodoravnem položaju lahko zgladili in brazgotine - manj opazen. Vendar pa je v navpičnem položaju telesa poglobitve v vampu lahko bistveno poveča zaradi premika obdaja tkivo. Popravljanje to pomanjkljivost težko izvesti v primerih, ko izrezu brazgotino s šivom brez napetosti - to je nemogoče (slika 8).

Nastanek kožnih gub na področju brazgotine

To se zgodi, kadar je linearni brazgotine, pritrjenimi na gosto anatomskih struktur v območju premičnega kolesa.

Najpogosteje se pojavi v sprednjo trebušno steno in stransko površino prsnega koša.

Odprava nastala v določenem položaju telesa tkivo brazgotin krošnjami - težka naloga, ki lahko zahteva izvajanje zapletenih operacij, kot tudi uporabo v pooperativnem obdobju posebnih programov rehabilitacije.

Spremenite olajšave brazgotin v krčenje mišic

Treba je opozoriti, pri posameznikih z manjšo debelino podkožnega maščobnega tkiva, ko odstranijo pod brazgotin krčenja mišic vodi v dodatne hrapavosti.

To je lahko zaradi nastanka napake v globoki fascije plasti in oblikovanje "mišične kile" (sl. 10).

Spreminjanje topografijo stegna v vampu zaradi nastajanja

Sl. 10. Spreminjanje topografijo stegno v vampu zaradi nastajanja "mišična kila": A - b myshtsah- sproščeno - v mišice.

Kršitve mikrorelief površini brazgotin in okoliško tkivo

Površina brazgotine je vedno drugačna v svojem videzu s površine kože.

Najbolj opazen hipertrofične brazgotine in celo površino normo in atrofične brazgotine imajo lahko hummocky teren, zaradi česar je brazgotina bolj opazna. Posebna vrsta brazgotine so več točk atrofične brazgotine kože, ki se oblikujejo po zdravljenju aken. Lahko jih zastopali majhnih kraterjev, kot so jame. in gladka mikrovdavleniyami (sl. 11).

Izražene motnje mikrorelief kožo z učinki aken.

Sl. 11. Izrazi mikroreliefa kože na učinke aken.

V vseh teh primerih se lahko površina microtopography in vamp kože je treba izboljšati z lasersko preplastitev, ki se lahko v kombinaciji s kirurško popravek brazgotine.

AE Belousov

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný