Psoriatično artropatijo, zdravljenje, simptomi, znaki, vzroki

Psoriatično artropatijo besedilu seronegativnih spondiloartropatij, ki ju združuje možnost poraz hrbtenice je sakroiliakalne sklepe, razvoj entezitisa (achillodynia, plantarni fasciitis), konjunktivitisa, uveitis, aortne insuficience in pljučne fibroze.

Vzroki in patogeneza psoriatično artropatijo

Do konca ni znan. Igrajo vlogo genetsko predispozicijo (skladnost identičnih dvojčkov na PA 70% in tveganje za bolezni med krvnimi sorodniki, je 50-krat večja kot v populaciji) - infektov (bakterije, glive, virusi) - endokrini dejavniki, bolezni ZHKT- psiho-čustveni stres, zdravila (droge litijeve blokatorjev aminohinolinovogo sredstva).

To se zgodi poškodba tkiva lastne limfocite in oblikovanje CEC sledi imunoinflamatome proces v sklepih in drugih organov.

Znaki in simptomi psoriatični artropatiji

Pri 70% bolnikov s psoriatično artropatijo začne ob robu obstoječega kože luskavice, 10% kožnega in poškodb sklepnega pride hkrati odpre 20% artritisa prej (včasih več let). PA lahko začne akutno s hudo bolečino in okorelost sklepov. PA je pogosto postopno v naravi, temveč možnost spontane remisije več mesecev ali let.

Video: Luskavica. Zdravljenje. Vzroki in posledice bolezni

Pri postopnem spondillita sakroiliitisa in značilna prisotnost v krvi HLA-B27 antigena. V hudi PA označene hujšanje, povišana telesna temperatura, visceralne poškodb. Maligni oblika razvija pri mladih moških, je značilno, kaheksija, vročičen vročina, generalizirano limfadenopatijo in artritis, multipla vistseritami s pogosto usodne.

Diferencialna diagnoza z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočega spondilitisa, lezijo distalnega interfalangealnih sklepih pri osteoartritisu, bolezen Reiter, artritisa putike, SAPHO sindroma.

obeti. PA pogosto privede do invalidnosti in redko smrti (maligna oblika).

Zdravljenje psoriatično artropatijo

Namen NSAID s psoriatično artropatijo, potrebna previdnost, ker lahko ta zdravila izzove poslabšanje psoriaze. Boljša uporaba selektivni inhibitorji COX-2 (meloksikama 7-15 mg / dan). Vnešeni GCS (depomedrol, diprospan) intraartikularno.

Video: Luskavica je, kaj je to? Kako ozdraviti luskavico? Zdravljenje psoriaze doma

Ker dolgodelujoči zdravila (izhodišče), najučinkovitejši sulfasalazin in metotreksat (zlasti kadar se uporablja skupaj), lefolyunomid. Dodeljevanje sulfasalazin in metotreksat.

V maligni med metotreksatom odmerka je PA poveča na 25 mg na teden v sklopu terapevtskih ukrepov vključuje terapevtske plazmafereze v kombinaciji z UV-sevanje krvi.