GuruHealthInfo.com

Miastenija gravis. Zgodovina razvoja, patogenezo

Video: Vzroki za raka dr Tullio Simoncini hitro in neškodljivo zdravljenje koli BAA raka

miastenija - resna bolezen označena s sistemskim lezij prednostno progastih muskulature.

Miastenija gravis je študiral od leta 1877, ko je bila prvič opisal Erb. Leta 1895 Jolli predlagal, da ga imenuje kot miastenije bolezni Gravis pseudoparalytica.

Prednost za vzpostavitev komunikacije med patologijo timus (timomom) in miastenijo pripada Weigert (1901).

Zgodovina kirurškem zdravljenju miastenije gravis

V zvezi z razvojem Sauerbruch v Zürichu o odnosu med hiperplazija priželjca, in Graves 'bolezni je avtor thymectomy v miastenijo najprej predlagal.

Najpomembnejše odkritje pri zdravljenju miastenije gravis je opazovanje kliničnega prostigmine učinkovitosti, ki jo Walker 1934

26. maj 1936 Blalock najprej je thymectomy za zdravljenje miastenije gravis. Leta 1944, je avtor na 20 thymectomy. Leta 1945 Viets poročalo 15 thymectomy. Do 1950 je tuji literaturi pojavila približno 72 materiale thymectomy (Eaton u Clagett, 1950), 155 thymectomy (Keynes, 1949), 36 thymectomy (Viets, 1950).

Študija dolgoročnih rezultatov v zvezi z več kot 9-10 let, je pokazala zelo spodbudne podatke z ugodnim izidom, v povprečno 65% upravlja bolnikov. Thymectomy v miastenijo dobili prave utemeljitve.

Za prvič v thymectomy Sovjetske zveze v miastenijo je bila opravljena leta 1940. Poročilo o tej operaciji storiti

A. Dykhne in EA Zlotnikova leta 1941. Po skoraj 20 letih kirurškega zdravljenja miastenije gravis je razvil in nadaljnje širjenje v Sovjetski zvezi.

Leta 1959 VL Vanevsky poročali 2 thymectomy opravljeno A. Chechulin. Leta 1960, A. Chechulin VS Lobzin in LV Dogel napisal okoli 10 thymectomy. V istem letu, B. A. Zhmur in LA Anohin proizvaja 9 thymectomy. Leta 1961 VL Vanevsky 38 poročalo o rezultatih thymectomy. Leta 1968, KT Hovnatanian in VM Kravets poročalo o rezultatih 37 thymectomy v tej bolezni.

Leta 1968, S. Hajiyev, VL Vanevsky, LV Dogel in GV Tolstov delijo deset let izkušenj thymectomy pri bolnikih z miastenijo 1163. Leta 1968, MI Kuzin poročali o 230 primerih, thymectomy. Leta 1968, MA Luschitsky 62 poročalo o rezultatih thymectomy v miastenijo. DF Skripnichenko leta 1968 objavil podatke o 50 thymectomy v tem patologije. Tako thymectomy pri zdravljenju bolnikov z miastenijo prejel veliko širjenje v Sovjetski zvezi (Leningrad, Moskva, Donetsk, Kijev).

patogeneze miastenije gravis

Patogeneza miastenije zelo zapletene in številna vprašanja, povezana z razkritjem mehanizmov motoričnih motenj, ostajajo nerešeni. Raziskovalno delo opraviti za preučevanje miastenijski motnje, če novih dejstev in ovreči zastarele pojme o patofizioloških mehanizmov miastenija gravis. Študija motenj funkcij miastenijski vrsto bolj in bolj vključeni biologi, fiziologi, Farmakologa, nevrologi, kirurgi, patologi in zdravnikov iz vseh strok.




Dejstvo, da je v miastenijo motnje nanašajo na najbolj univerzalno in odločno v življenju in dejavnostih funkcije človeške - motorike, po katerem NI Graschenkova (1965), prodira problem "problem številka 1".

Osrednja, da imajo največ pomen pri dojenčkih je mionevralnaya povezava, prek katere je spoznal prenos vzbujanje iz živca na mišico. V skladu s sodobnimi pogledi, ta raven določa specifičnost kršitev, ki neposredno določa miastenijski vrsto bloka. Izjemna anatomske in fiziološke kompleksnost sinapse v povezavi z biokemičnih procesov, ki se odvijajo v njem, je področje, na katerem je raziskava usmerjena raziskovalna prizadevanja.

Questions`` mionevralnoy menjalnik v miastenijo zahtevajo dodatne študije. Poleg kršitve parasimpatičnega sistema, kar dokazuje fenomen visoko vezavo in majhnim številom sproščanja acetilholina pri bolnikih z miastenijo gravis, pri tem patologija moteno delovanje simpatičnega živčnega sistema.

E. Sh Matlina (1965) je pokazala v miastenija zniževanje krvnega adrenalina snovi. Vsi ti dogodki kažejo, da je humoralno splošno hipotonično stanje avtonomnega živčnega sistema pri bolnikih z motnjami motornih funkcij miastenijski tipa.

Razširjena uvedba thymectomy v arzenal terapevtskih posegov pri dojenčkih in učinkovitost delovanja pri 66-69% bolnikov postavljeno vprašanje fiziološki vlogi priželjca za normalno delovanje prostovoljnih mišic (NI Grashenkov, 1965). Medtem pa ostaja nejasno mehanizem komunikacijskega hyperthymism z okvarjenim delovanjem motorja na periferni ravni.

V zadnjih letih se je izkazalo, da je zelo pomembno za priželjca v autoimmunogeneza procesih. S. in J. A. Mutin Sigidin (1966) prišel na položaj posploševanja o vodilni vlogi timus v imunskih reakcij. Burnet (1964) predlagali, da je timus orgle, v kateri so "prepovedani kloni" celice, imunološko aktiven na določenem sistemu telesa (autoaggression). Med take bolezni, predvsem nanaša miastenija gravis. Strauss (op. Z S. S. Mutina, 1966) opisuje kot sistemsko avtoimunsko miastenije tvorbe mišični sistem.

Dokaz limfoidne foliklov germentativnymi centrov v timusu je značilno to strukturo telesa patogistologicheskoi miastenijo (Gornak KA et al., 1965- H. Rapoport in sod., 1965, et al.).

Iz središča organopathology gravis, timus povezan z drugimi sistemi in predvsem iz nadledvične skorje (E. 3. Yusfina, 1965, idr.). Sprostitev kortikosteroida v krvi povzroča ogromno limfoliz, tanjšanje timus tkiva limfnih elementov. Po E. 3. Yusfinoy, limfociti so inhibitorji proliferacije timus epitelija. Začasna oprostitev od rakom limfocitov vodi do aktivacije epitelijskih razvojnih Hassall krvnih celic. V miastenija gravis je kršitve na vrsto limfnega-epitelijska disociacijo. Tako je znanstveno ozadje miastenija šteti bolezni prilagoditvenim (E. 3. Yusfina, 1965). Ta ugotovitev je VA Zhmur in LA Anokhin (1960).

Velikega pomena v patogenezo miastenije pritrjena disfunkcija diencephalic strukture možganov in endokrini sistem. Ti podatki kažejo na prisotnost ekstratimicheskih dejavnikov v patogenezo miastenijo gravis, študija, ki je praktičen pomen.

Na splošno, ne glede na nova dejstva in teoretičnimi koncepti patogenezo miastenije zahteva dodatne študije. Pomembno je osvetliti odnos osrednjih motenj s periferno ravni.

KT Hovnatanian, VM Kravets
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný