Kromosomske nepravilnosti večplodno nosečnost. Razvojne nepravilnosti v večplodnih nosečnosti

Video: Uziii

Ko večplodne nosečnosti Kromosomske nepravilnosti so bolj pogosti kot v splošni populaciji. Ko dizygotic nosečnosti, dve oplojeni jajčnih celic, in vsaka od njih ima svojo lastno tveganje za kromosomske nepravilnosti. Rezultat je povečano tveganje za anevploidije, ne glede na mater starost. V tem primeru je ocenjeno tveganje genetskih sprememb doseže 166% glede na tveganju empiričnem starostne matere. J. F. RODIS sod. je NOMOGRAM za izračun tveganja kromosomske aberacije v nosečnosti z dvojčki. Na primer, v Združenih državah Amerike nosečnici z dvojčki 33 let, ima enako tveganje za kromosomske nepravilnosti, kot ženska, 35 let, z možnost posameznega nosečnosti. Ta koncept je klinično pomembna za razvoj taktike večplodne nosečnosti in starosti matere, v katerem je treba predlagati citogenetični pregled.

Video: Pomoč ob rojstvu otroka, nosečnost, kot se to zgodi / Rojstvo, nosečnost, kako je

Če je priporočljivo bolnika kariotip, študija horionskega resic je ena izmed prvih in najbolj varnih načinov prenatalno diagnostiko v twin nosečnosti. V primerih, ko je invazivna manipulacija, izvedenih v drugem trimesečju, prva izbira, da se amniocenteza.

Določanje spola zarodka Morda je drugi vidik koristne informacije, še posebej, če obstaja visoko tveganje za spol vezana bolezni in malformacije spolnih organov plod. Kot smo že omenili, da so poročila v literaturi o možnosti nastanka različnega spola zarodkov v monozygotic dvojčka.

sadje V takem dvojnem visoko skladnih glede na razvoj malih nepravilnosti, pa tudi nagibajo k Skladnost redkih malformacije in sindrome in predvsem neskladju glede skupnih težkimi poškodbami. V večini primerov je manjša sadje udari bolj močno. Obstajajo študije odiskordantnosti kariotip v identičnih dvojčkov, zato priporočamo, da jemanje vzorcev iz obeh ploda jajca, če se eden ali oba plodovi določi patologije z ultrazvokom, tudi takrat, ko se predvideva prisotnost monochorionic nosečnosti na podlagi svojih podatkov. Ta manever je treba storiti zelo previdno, da bi se zagotovilo, da se vsak vzorec natančno vzeto iz ustreznega sadja.

Klinefelterjev sindrom (Klinefelterjev) z obračanjem kromosoma 13. ene od dvojnih dvojčkov, trisomija 13 in drugi aneuploidies gonadne dysgenesis predstavljajo nekatere neharmoničnega kromosomskih nenormalnosti, označenih z dvojno.

Razvojne nepravilnosti v večplodnih nosečnosti

V večplodnih nosečnosti prirojene anomalije frekvenco približno dvakratnega povprečja za splošno populacijo. Huda pomanjkljivosti opazili pri 2,1% dvojčkov primerjavi z 1,2% nespecifičnih nosečnost, ker pride do svetlobnih pomanjkljivosti oblika v 4,1% v primerjavi z 2,4% oz.

Video: Naravne rojstvu dvojčkov. Rojstvo twins-). (Dejanska dostava)

Med drugim v večplodnih nosečnosti poročali repna regresijsko sindrom, Kiklop, moteče napake na sindrom amnijske grla, cistične hygroma, nepravilnosti v razvoju možganov in oči, in mikrocefalija sindrom Russel-Silver.

po katerem patologija frekvenca literatura monozygotic dvojčki imajo na višji kot v dizygotic. Opažena pogostnost nepravilnosti v monozygotic dvojčkov je približno 16,7% za svetlobnih oblik in celo 16,7% - težka. Če malformacij opazili pri enem zarodku, drugi pa je bolj verjetno, da bo podobno prizadela. Vendar pa mora biti skladnost v zvezi s tem, pa je opaziti le pri 10-20% od monozygotic dvojčkov.

Izključiti neskladne nepravilnosti Vezava je temeljito vrednotenje anatomske strukture sadja, še posebej v monozygotic dvojčka. Razložiti etiologije strukturnih anomalij v monozygotic dvojčkov so navajali tri teorije.

1. Prva teorija To je v tem, da se "prenaseljenosti" maternice je lahko povezano z določenimi vrstami nepravilnosti. To lahko pojasni, a statistično pomembne motnje skladnost z mišično opazili v monozygotic dvojčkov, zlasti v zvezi s clubfoot.

2. Po drugi teoriji, se predpostavlja, da je pojav napak, ali v začetku zamuda v postopku delitve zarodka, povzroča strukturne anomalije pri plodu. Glavni primer, ki potrjuje to teorijo, so nedeljive dvojčka.

3. Tretja teorija Veže anomalije formaciji plodovih z motnjami prekrvitve zaradi prisotnosti splošne placente. Država s tem mehanizmom, vključujejo sindrom perfuzijsko retrogradna arterijski, sindroma transfuzije feto-fetalne in geminate embolijo.