Okvare ledvic pri otrocih

ledvic agenesis. Dvostranska ledvic agenesis kot del oligohidramnija sindroma, pljučna hipoplazija, obraza in okončine nenormalnosti (klasično Potter sindrom) je smrten. Veliko otrok se rodi mrtev.

Enostranska ledvic agenesis ni nič nenavadnega in je približno 5% otpochechnyh anomalije. Ponavadi ga spremlja agenesis v sečevod z ipsilateralni odsotnosti trikotniku in sečnice odprtino. Zdravljenje ni trebuetsya- kompenzacijski hipertrofijo enotnega ledvice podpira normalno delovanje ledvic.

Avtonomno prevladujoči policističnih ledvic To je veliko bolj pogosta in se oblikuje v približno 1/500-1/1000 dojenčkih.

Avtosomno recesivna bolezen prizadene:

• ledvice
• jetra.

Video: Ledvična kolika pri otrocih povzroča?

Jetra se poveča, označena s periportalno fibrozo, proliferacije žolčevodov in razpršene kisty- preostali jetra parenhim je normalno. Fibroza je portalna hipertenzija v starosti 5-10 let, vendar je delovanje jeter normalno ali minimalno oslabljena.

Resnost bolezni in njene napredovanje razlikujejo. Heavy trenutna izvedba lahko manifestira pred rojstvom.

Video: Recimo, jasnovidec OTROKE - nepravilnost ali goljufijo

Dojenčki s to motnjo imajo izbočenja trebuh z velikimi elastičnimi gladkimi simetričnih ledvic. Pri dojenčkih s hudo poškodbe ledvic običajno razvije pljuč hipoplazijo, sekundarno za intrauterinih simptomov ledvične disfunkcije in oligohidramnija.

Diagnoza je lahko težavno, še posebej brez družinsko anamnezo. Ultrazvok v poznih nosečnosti so ponavadi kažejo diagnozo že na maternici.

Večina preživelih otrok razvije postopno odpoved ledvic, pogosto zahteva nadomestno terapijo. Prejšnja Presaditev ledvice presaditev jeter ali brez omejena. Po presaditvi je treba nadzirati hipersplenizmom. Portalne hipertenzije je mogoče zdraviti z namestitvijo portocaval splenorenal spojev ali zmanjševanje obolevnosti, vendar ne smrtnosti.

Nenormalnosti števila. Dodatne pyelocaliceal kompleksi so lahko enostransko ali dvostransko. Anomalija je lahko vključena sečevod. V številnih primerih se povečuje, število ust sečevodov. Pogostejša podvojitev, včasih potrojitev zgornjih sečil. Za nekatere nepravilnosti podvojitev značilno zunajmaternično sečevod ureterocele z ali brez njega. Ukrepanje je odvisno od anatomije in funkcije vsak segment posebej suhi. Kirurški popravek anomalije morda treba odstraniti oviranje ali vesicoureteral refluks-mochetochechnikovogo.

anomalije združitev. Kadar ledvic anomalije združiti pridružijo, vendar vključuje sečevodov v mehur iz različnih strank. Te spremembe povečujejo ureteropelvic tveganja obstrukcija Spojina vesicoureteral refluks, cistična ledvična displazija, prirojena in škode zaradi poškodbe v sprednjo trebušno steno povzročajo.

Podkev ledvic se pojavi pri kombinaciji ledvičnega parenhima z obeh strani hrbtenice v ustreznem (običajno) nižjega prevlake polyusah- ledvic parenhima ali vlaknat tkiva pridruži vzdolžne osi. V ureterje se nahajajo medialno in pred tem ožine, večinoma deluje dobro.

CROSS distonija je druga najpogostejša nepravilnost fuzija. Ko metoda obstrukcija ureteropelvic stičišče zdravljenje izbire je Pyeloplasty.

Galetoobraznaya bud razvija veliko manj pogosto. Ko je ta anomalija v zbiralni sistem bolnik 2 in sečevod. V prisotnosti obstrukcije je potrebno rekonstruirati.

malrotation. Malrotation imajo običajno malo kliničnega pomena. ZDA pogosto kaže hidronefroz, a diagnoza je najbolje narediti s intravensko urografijom, v katerem so os strižne opredelitev anatomijo in ledvic kanalizacijskega sistema.

Multicistična ledvic displazija. V tem stanju ne-delovanje ledvic sestavljajo noncommunicating cist, med katerimi so vlaknasti in hrustančnice tkiva, nepopolne cevkami. Kot pravilo, identificirati in atrezija v sečevod. Redko razviti tumorji ali ledvic okužbe, hipertenzija. Večina strokovnjaki priporočajo videli, če le trdna tkiva ne zavzemajo veliko prostora ali pa nimajo nenavaden vzorec na UZI-v tem primeru, lahko opravlja nefrektomiji.

Video: Zelišča in ledvic Bile

ledvična displazija. Diagnoza temelji na biopsijo rezultatov. Če segmentne displazija, zdravljenje pogosto ni potrebno. Ko obsežno displazija oslabljeno delovanje ledvic, lahko zahteva, nevroloških nego, vključno z ledvično nadomestno terapijo.

ledvic ectopia. ledvična ectopia (nenormalno lokacija ledvic) se običajno pojavi, kadar ledvice ne more znebiti navzgor od kraja njihovega oblikovanja v majhnem tazu- redkimi izjemami -chrezmerno dvignila ledvic (torakalna ectopia). popravek oviranje poteka kirurško. Težka refluks mogoče popraviti kirurško, kadar je to (razen vzrokov hipertenzije, ponavljajočimi se okužbami ali rast zakasnitev ledvic).

ledvic hipoplaziji. Hipoplazija običajno pojavi zaradi nezadostnega razvodu sečnice zarodek, kar ima za posledico tvorbo nezrelih majhnih histološko normalno nephrons ledvic. Če segmentnih hipoplazija, se lahko razvije hipertenzijo in lahko zahtevajo ablacijo.