GuruHealthInfo.com

Če boleče mišice v distonijo. diagnostika

Video: Vnetje artroza kolena ali artritis kolena. Kako razlikovati? Bubnovsky

laboratorijske metode

diagnoza Wilsonova bolezen To se lahko potrdi ali izključi z določevanjem vsebnosti bakra v dnevnem urinu, serumu in serumski ceruloplazmina.

Če je potrebno, proizvajajo jetra biopsijo določiti njegovo vsebino bakra.

Redki metabolična motnja, glutarna acidemia, se lahko odkrije na podlagi študije vsebnosti organske kisline v urinu.

Potreba po drugih rutinskih laboratorijskih raziskavah je redka, ponavadi, ko želite izključiti drugih bolezni.

radiološke metode

Za odpravo teh vzrokov sekundarne distonije kot kapi ali možganskega tumorja, Wilsonovo bolezen in druge degenerativne bolezni, da CT glave. V preiskavi, ki je bila razširitev možganskih prekatov in atrofične spremembe (značilni zapleti rojstva škode in kongestivno encefalopatije).

V osnovnih mišična distonija normalnih doseženih rezultatov računalniške tomografije. Za merjenje stopnje krivljenje hrbtenice jasnih hrbtenice rentgenskih posnetkov se lahko uporablja za skolioze.

Druge diagnostične metode distonije

Včasih pomoč pri diagnozi ima lahko elektromiografija, saj lahko zazna hkratno zmanjšanje agonistov mišic in antagonistične mišice so znaki distoničnih gibanja in drže.

Vendar pa simultano krčenje mišic opazili med prostovoljne gibanjem, tako da njihova prisotnost ni mogoče razlikovati Organsko iz distonije histerični. Uvod barbiturati tudi te države ne morejo razlikovati kot posledica sprostitev mišic izboljša stanje bolnikov s tako organsko in histeričen z distonijo. Rezultati encephalography v primarnem distonijo lahko normalno, in če lahko sekundarni distonija doživljajo spremembe v EEG.

Ocenjevanje in diagnostični pristop

Pristop k diagnostiki vseh motoričnih motenj je v prvi vrsti za razvrščanje nenormalno prometa na ustrezen razred: bolezen, atetoza, mioklonus, tic, ali distonija. Da bi vam pomagali razumeti zamotanost teh držav lahko le opazovanje velikega števila bolnikov z različnimi motnjami gibanja.

Na splošno, obstajajo jasne razlike med različnimi vrstami nehoteni gibi. Pomoč pri opredelitvi lahko zagotovi diagnostičnih načel, opisanih zgoraj. Po ustanovitvi vrsto nenormalnega gibanja naj bi določili njeno etiologijo (gl. Tabelo. 65).

Večina informacij je mogoče dobiti v okviru anamneze. Ne, ne smemo pozabiti od genetskih dejavnikov in navesti poškodbe glave. Nadaljnja pomoč pri diagnosticiranju lahko te ali druge metode laboratorijskih raziskavah zgoraj naštetih.



Kazalniki, ki imajo diagnostično vrednost

Razlog distonija sama po sebi pomemben prognostični dejavnik. Distonija kongestivno encefalopatije povzroča, običajno ne napreduje, medtem ko je v progresivno degenerativne bolezni živčnega sistema, ki je mišična distonija povečuje s časom. Eno od pravil za določitev narave primarnem ali sekundarnem distonijo enostranska distonijo (gemidistoniya) je sekundarni in ne primarni.

Pomemben dejavnik, ki vpliva na naravo širjenja primarnega distonijo, je starost, pri kateri je nastala. Kot smo že omenili, če je distonije pri otrocih (pod 11 let), bolj pogosto začne v nogah- več kot 80% primerov sčasoma postane splošnih distonijo, in v 50% primerov vodi v hudo invalidnost.

Nasprotno, v odrasli dobi prvič pojavi distonija v mišicah rok in vratu. V študiji, Marsden et al. distonija, ki se je razvila po 20 letih, še nikoli ni začel iz mišic nog. V teh primerih, distonija nikoli napredoval posplošiti formy- je ostala osrednja ali segmentnih napredovala, da nastane.

Ponavadi distonijo rahlo izražena in le v 14% primerov vodi v hudo invalidnost. To lahko sklepamo iz teh podatkov, da je osrednja distonija pojavljajo v odrasli dobi (blefarospazem, oromandibulyarnaya distonijo, grafospazm, spastično distonijo in krčevito hripavih) običajno ostane fokusno in ne vključuje drugih delov telesa.

Za razliko od histerije

Ko je distonija diagnoza napačna veliko bolj pogosto kot v kateri koli drugi obliki motoričnih motenj. Obstajata dve vrsti diagnostičnih napak. V prvem primeru, distonija zamenjati z drugimi vrstami motenj gibanja, predvsem z zborom.

V drugem - je primarni distonija zamenjati z duševno boleznijo. Na podlagi pomanjkanja mišične hipotenzijo, zmanjša občutljivost, spremembe refleksov, ampak vplivajo tudi na patoloških sprememb gibanja v položaj telesa, namerne gibalne aktivnosti na prizadetem delu telesa, tipnimi in proprioceptivnih tehnik neizkušene zdravnike, lahko sklepamo, da so ugotovljene patološke gibanja posledica duševne bolezni. Nasprotno, vedoč zdravnika uporablja te tipičnih simptomov primarne distonijo za pravilno diagnozo.

nasprotno problema je v tem, da je diagnoza histerični distonijo veliko težje kot primarne distonije. Že obstajajo poročila dokumentiranih primerov histeričnega distonijo. Prepričljivih dokazov o naravi duševnih motenj je pomanjkanje nevroloških simptomov.

Ponarejanje mišične oslabelosti in povečana občutljivost na dražljaje (bolnik močno reagira na rahel dotik zdravnika, vendar ne opaziš svoje dotakne in se dotakne obleke), kakor tudi znake poškodb, ki jih pacient sam povzročene, kažejo na prisotnost duševne bolezni.

Druga pomembna značilnost od histerična in nekaterih drugih oblik srednjega distonijo velja za začetek bolezni, ki se kaže stabilno držo. V nasprotju s tem pa je glavni distonija običajno začne kot motorno distonijo in šele nato lahko napredujejo in postanejo distonija pojavljajo v mirovanju, in šele nato v distoničnih drže ali trajno distonijo.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný