Nefrotski sindrom pri otrocih. Vzroki in diagnoza

nefrotski sindrom

Video: hydrocephalic sindrom pri otrocih, mlajših od enega leta znaki, diagnozo in prognozo. Dr. Krasnov

Skoraj 90% bolniki opazovana idiopatski nefrotični oblika sindrom povezan s tako imenovano boleznijo minimalno spremembo (85% primerov), proliferacije mezangijskih celic (5%), in v goriščni segmentni glomeruloskleroze (10%). Preostalih 10% bolnikov z nefrotskega sindroma z bolezni ledvic glomerula kot membranska nefropatijo ali mezangiokapilarno glomerulonefritis povzročil.

Patofiziologija nefrotskega sindroma pri otrocih. Osnova nefrotski sindrom povečala glomerulne prepustnost kapilarnih sten, kar vodi do velike proteinemii in hypoalbuminemia. Razlog za povečanje prepustnosti kapilare premalo raziskana. Možno je, da z minimalno boleznijo sprememba motnje delovanja T Lim-fotsitov in spreminjajoče spekter citokinov, pri čemer pride do puščanja skozi negativno nabitih kapilarne stene glikoproteinov.
Ko se osrednja segmentnih glomeruloskleroze povečane kapilarne permeabilnosti lahko povzroči plazemskega faktorja izločeni, ki bi limfocitov.

Video: Enureza pri otrocih, vzroki in diagnoza 1. del

Mehanizem nastanka edem nefrotski sindrom je prav tako še ni jasno. V večini primerov je očitno, izguba beljakovin v urinu vodi do hypoalbuminemia z zmanjšanjem onkotski tlaka in ekstravazacijo intravaskularno tekočine v vmesni prostor. Zmanjšana intravaskularni volumen spremlja zmanjšanje perfuzijski tlak v ledvicah in aktivacijo renin-angiotenzin-aldosteronskega sistema, ki spodbuja cevastega reabsorpcijo natrija.

hkrati zmanjšanje intravaskularnega volumna Stimulira izločanje antidiuretskega hormona, ki izboljša vodo reabsorpcijo v zbirni kanali. Zaradi zmanjšanja onkotski tlaka plazme premika tekočine v medceličnem prostoru, povečanje tkiva edem.

Video: sindrom Diabetična noga: vzroki, posledice, prognoza, diagnoza

opisano teorija, pa ne velja za vse bolnike z nefrotskim sindromom, saj v nekaterih primerih ni zmanjšalo, temveč povečanje intravaskularno obseg in zmanjšanja renina in aldosterona v plazmi. Zato je pri oblikovanju edema pri nekaterih bolnikih, ki mora igrati vlogo drugih dejavnikov, vključno z natrija in zadrževanje vode v ledvicah.

Ko je vsebina večja nefrozo lipidi (Holesterol, triglicerid) v krvnem serumu, najprej zaradi dejstva, da hypoalbuminemia spodbuja popolno sintezo beljakovin v jetrih, vključno sintezo lipoproteidov- nato z zmanjševanjem lipoprotein lipaze aktivnost v plazmi (zaradi večje izgube urina encima) to upočasni propadanje lipidov.